1 胎心监护图谱 轻度心动过速 胎心率在160～180 次/分之间 轻度心动过缓 胎心率在1 0 0 ～1 1 9 次/分之间 2 胎心加速分类 早期减速 超过基线的4 0 次/分，胎心率不低于1 0 0 次/分。 3 晚期减速 变异减速 轻度变异减速 4 重度变异减速 Ov ershoot 波形 5 变异的周期及零交叉 基线细变异分类 ty pe o-dip 减速图型 6 • 健康胎儿的代表图型 • NST 时偶发减速后，又出现加速。 健康胎儿的代表图型 7 • • NST 无反应--反应型 偶发宫缩和减速 8 胎儿睡眠与假无反应型 • 9 • 声刺激的图型 • 声刺激的图型 重度妊高征 NST 无反应，CST 阳性（变异消失） 1 0 仰卧位低血压综合征对监护图型的影响 11 OCT阴性图型 OCT阳性图型 1 2 • 健康胎儿产时监护图型的演变规律 1 3 过期妊娠混合减速 1 4 • 孕3 9 周重度羊水过少 1 5 仰卧位低血压综合征及晚期减速 16 脐带绕颈与变异减速及晚期减速 胎儿监测 胎儿监测可分近期和远程监测。 胎儿电子监测：特点是连续观察并记录下胎心率的动态变化而受宫缩的影响。配以子宫收缩仪、胎动记录仪，便可以反映三者间的关系。 1、胎心率的监测方法：宫内监测：少用 置宫内 宫口开 破膜 易感染 腹壁监测：常用 胎心率（FHR）有两种基本变化，基线（BFHR）周期性（PFHR） ①BFHR：在无宫缩或宫缩之间记录下的FHR 可从每分钟心搏的次数（bpm）及FHR变异两方面对 BFHR 加以估计。 心动过速：＞160bpm 历时 10 分钟 心动过缓：＜120bpm 历时 10 分钟 FHR 变异：是指 FHR 有小的周期性波动。 BFHR 有变异即所谓基线波动，表示胎儿有一定的储备能力，胎儿健康的表现。 17 FHR 基线变平即变异消失或静止型，表示胎儿储备能力的丧失。 ②PFHR 即与子宫收缩有关的 FHR 变化。 加速：子宫收缩后 FHR 增加，范围 15-20bpm。 减速：分三种 a．早期减速：它的发生与子宫收缩几乎同时开始，子宫收缩后即恢复正常，变化幅度不超过 40bpm。 B．变异减速：宫缩开始后不一定减慢。减速与宫缩的关系不一定是衡定的。但在出现后下降迅速，幅度大（60-80bpm），持续时间长，恢复也迅速。 C．晚期减速：子宫收缩开始后一段时间（都在高峰后）出现胎心音减慢，持续时间长，恢复亦缓慢，是胎儿缺氧的表现，予以高度注意。 胎儿电子监测低仪在预测胎儿宫内储备能力方面的应用。 无激惹试验（NST）：本...
