胸 腔 积 液 胸 腔 指 的 是 由 膈 肌 和 胸 廓 围 成 的 总 腔 ， 胸 膜 腔 是 由 脏 壁 两 层 胸 膜 在 左 右 两 肺 周 围 围 成 的 一 个 完全 封 闭 的 潜 在 性 腔 隙 ， 腔 内 含 少 量 浆 液 ， 起 到 润 滑 作 用 。 正 常 人 胸 膜 腔 内 有3～ 15ml 液 体 ， 在 呼 吸运 动 时 起 润 滑 作 用 ， 正 常 人 ， 每24 小 时 亦 有500～ 1000ml 的 液 体 形 成 与 吸 收 。 胸 膜 腔 内 液 体 自 毛细 血 管 的 静 脉 端 再 吸 收 ， 其 余 的 液 体 由 淋 巴 系 统 回 收 至 血 液 ， 滤 过 与 吸 收 处 于 动 态 平 衡 。 若 由 于 全身 或 局 部 病 变 破 坏 了 此 种 动 态 平 衡 ， 致 使 胸 膜 腔 内 液 体 形 成 过 快 或 吸 收 过 缓 ， 临 床 产 生 胸 腔 积 液 （ Pleural effusion， 简 称 胸 液 ） 。 产 生 机 制 ： 胸 腔 积 液 健 康 人 的 胸 膜 腔 为 负 压 （ 呼 吸 时 平 均 为 -5cmH2O， 1cmH2O=98Pa） ， 胸 液 中 含 蛋 白 质 ， 具 有胶 体 渗 透压 （ 8cmH2O） 。 胸 液 的 积 聚与 消散亦 与 胸 膜 毛 细 血 管 中 渗 透压 、静 水压 有 密切关系 。 壁层 胸 膜 由 体 循环供血 ， 毛 细 血 管 静 水压 高（ 30cmH2O） ；脏 层 胸 膜 则由 肺 循环供血 ， 静 脉 压 低（ 11cmH2O） 。 体 循环与 肺 循环血 膜 以相等速度被吸 收 。 胸 液 中 的 蛋 白 质 主要经由 淋 巴 管 进入胸 导管 。 病 因及发病 机 制 一 、胸 膜 毛 细 血 管 内 静 水压 增高 如 充 血 性 心 力 衰 竭 、缩 窄 性 心 包 炎 、血 容 量 增加 、上 腔 静 脉 或 奇 静 脉 受 阻 ， 产 生 胸 腔 漏 出 液 。 二 、胸 膜 毛 细 血 管 通 透性 增加 如 胸 膜 炎 症 （ 结 核 病 、肺 炎 ） 结 缔 组 织 病 、胸 膜 肿 瘤 、肺 梗 死 、膈 下 炎 症 ， 产 生 胸 腔 渗 出 液 。 三 、胸 膜 毛 细 血 管 内 胶 体 渗 透压 降 低 如 低蛋 白 血 症 、肝 硬 化 、肾 ...
