医用X射线诊断建设项目放射评价所需资料（本文对应于《医用X射线诊断建设项目职业病（放射防护）评价委托申请书（表）》中相应内容的条目）一、委托建设项目职业病危害放射防护预评价（简称“预评价”）时，提交的放射卫生专篇应包括的基本内容有：1单位情况简介：单位名称、单位地址、单位经济性质、工作范围（设立的诊疗项目）、设立的部门（科室）、总占地面积、总建筑面积、总投资、主要仪器设备、人员总数及其分布等情况；2项目名称：如：医用X射线诊断、医用口腔X射线诊断、碎石机X射线定位等；3项目地址：委托预评价项目的具体地址（××区××街××号），是否与单位的地址相同；4项目的审批机关及审批文件编号：委托预评价项目批文的名称及其编号，如：医疗机构设置批准书、医疗机构设增项批准书、医疗机构迁移设置准批书等批文的名称及其编号；5设计和建设(施工)单位：本项目拟委托的设计和施工单位名称,也包括如:“自己设计、自己施工”；6项目用途、目的、意义及必要性：本项目用于……（用途）（如：摄口内牙片、口腔曲面断层、头颅定位、普通透视、普通摄片、X射线定位等）；为了达到……目的；本项目的设立及运行有着……（意义或重要性）；除此之外本项目还有……（必要性）[如：国家××标准规定、××工作规范要求、××行政部门规定必须的先置条件、××质量管理需要，等等方面，如没有本项目会……（怎样）]；7项目产生的放射性职业病危害因素：X射线；8项目选点、详细位置及毗邻关系与人员分布情况：如，本项目X射线机房拟设在本诊所内的西北角，机房东邻本诊所卫生间、西邻居民室外楼内楼梯走廊、南邻居民卧室、北邻马路、下为地基（无空间）、上邻本诊所所在房间天棚以下的空间（机房顶棚用铅皮隔断），同时需再按要求画出X射线机房所在楼层的总平面简图和射线机房毗邻关系简图（见另一说明——《放射防护图纸内容说明》）。本项目放射工作人员共有几名，都具体做什么具体工作（如：诊断、摄片、技工、骨科复位等）；9X线机房及其附属设置、布局情况：如果情况已知，可写明拟设立的X射线机房、X射线办公室、暗室、阅片室等设置、布局情况，同时需再画出简图予以说明；10建设项目规模（建筑面积、占地面积、投资总额、设计能力、规模、发展规划等）：本项目拟设置几台X射线机、几个机房、本项目的建筑面积？本项目的占地面积？各机房拟设置的使用面积？本项目总投资（只指X射线项目而言）多少？本项目的初步设计有无为将来发展考虑、发展规划如何？等等；11射线装置名称、型号、设备编号、生产厂家、出厂日期、性能参数及用途等：拟购置的X射线机（装置）的名称、性能参数[如：最高（额定）电压、最大（额定）电流、管球数量、管球类型等]、X射线机的用途。如果详细情况已知，应写明：X射线机的型号、设备编号、生产厂家、出厂日期等情况；12放射防护措施：拟采用哪些防护措施。如：拟采用的主要防护措施是设置专用房间（机房）进行屏蔽防护等情况；13放射防护设施情况（包括：机房六个面和门窗等的材质及其厚度、安全连锁、通风、报警和警示等设施）：拟采用什么材料（如：砖、混凝土、铅板、防护涂料等）进行屏蔽防护（如对X射线机房的防护），另外，如材质为“砖”，应说明是红砖、空心砖、还是轻型砖等，顶棚需说明是钢筋混凝土捣制、混凝土预制板、还是铅板等。说明有、无拟设置其它的防护设施；14对个人剂量、射线装置及其场所的自主监测情况（包括：个人剂量元件，监测设备、方法、周期和质量保证措施等）：是否有，如果有，则是什么情况；15从事该项目工作人员情况（包括：人数、学历、所学专业、职称、从事专业、持证情况等）：本项目共有几名放射工作人员、所学专业、技术职称、原从事专业等情况；16工作人员的职业健康检查和教育培训情况：这些放射工作人员有无经过放射防护培训、有无经过职业健康体检，或准备如何做；17放射防护管理组织、人员及职责，个人剂量、职业健康检查和教育培训管理及档案管理，各项防护管理制度的建立等情况，并同时提供相关材料：现是否有或现是否具备。如果有或具备,则情况如何；18用于工作人员和患者个人防护的物品...
