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事业单位法人变更登记申请表事证第 号申请单位(盖 章)旧单位名称(盖新单位名称公章)变更事项变更前情况变更后情况名称住所宗旨和业务范围法定代表人经费来源开办资金举办单位如变更法定代表人,请填写拟任法定代表人信息栏拟任法定代表人信息身份证号码性别男 女办公电话移动电话取证方式 速递 到登记机关领取特别提示:如选择速递方式取证,请根据如下要求详细填写,以免发生差错投递地址收件人联系电话邮政编码以下由事业单位登记管理机关填写办理意见受理受理时间: 年 月 日 受理人: 审核审核时间: 年 月 日 审核人: 核准核准时间: 年 月 日 核准人: 发证情况发证人副本份数领证人领证日期
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