创伤急救（急救白金 10 min）流程1．23．●A 保持气道通畅，有损伤开放气道，有呼吸减弱或呼吸消逝给与呼吸支持● 静脉通道的建立护士完成解 剖 创伤；●通过病史采集和初步徒手查体了解伤情后，按如下四个步骤完成救治流程：（l～3 min 内完成）●A 检查 生 命 体征 和 意 识水平；●B 评价解 剖 创伤 ； 特别 是 颈●C 评价有证据的损伤机制和高能因素（汽车一同摔出或同一环境内有死亡者）；●D 基础情况（年龄、心脏疾病、呼吸疾病、糖尿病、肝硬化、病态肥胖、妊娠等）。●系统查体三步骤进行快速伤情推断根据（CRASH PLAN 方法进行）。3～7 min 内完成。简单的骨折固定、包扎和止血附：CRASH PLAN中每一个字母代表一个脏器或解剖部位，c为心脏(cardic)，R为呼吸(respiration)，A为腹部(abdomen)，S为脊柱(spine)，H为头颅(head)，P为骨盆(pelvis)，L为四肢(1imb)，A为血管(artery)，N为神经(nerve)。●在接诊创伤患者的第 1 分钟内，完成意识状态的推断，●依据足背动脉、桡动脉 、股动脉、颈内动脉的搏动和张力初步推断血压的大致范围;●创伤严重度分类方法： ① 轻度：患者为单部位受伤，仅需简单处置，一般不需住院治疗。② 中度：主要受伤部位损害严重，有功能损害，生命体征基本平稳， 一般没有生命危险；ISS<13，治愈后可能留有功能障碍。③ 重度：单个或多个部位损害，生命体征不稳定，不救治患者会死亡； ISS 13～25。通过病史采集和初步徒手查体了解伤情后，按如下四个步骤完成救治流程：（ l～3 min 内完成）一般伤势严重，危及生命 ，多发生严重并发症，治愈后可能遗留残疾。④ 极重度：单个或多个部位损害，生命体征极不稳定，不迅速处置 4 h 内即死亡，或濒死状态，或难以逆转的死亡；ISS>25，患者死亡率高。●相关检查生命体征平稳生命体征不稳定●呼吸和循环支● 术前准备，血常规和血型，● 请相关科室会诊,通知手术室● 送手术室大创伤送住院部手术室，小创伤留急诊手术室
