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慢性肺源性心脏病的健康教育指导

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精 品 文 档慢性肺源性心脏病的健康教育指导【概念】慢性肺源性心脏病简称慢性心脏病,时由于肺组织、肺血管或胸廓的慢性病变引起肺组织结构和(或)功能异常,产生肺循环阻力增加,肺动脉压力增高,使右心室扩张和(或)肥厚,伴或不伴有右心功能衰竭的心脏病,并排除先天性心脏病和左心病变引起者。【病因】按原发病的不同部位,病因分为三类,主要由支气管、肺疾病;胸廓运动障碍性疾病;肺血管疾病等引起。其中以慢性阻塞性肺疾病最为多见,占 80%~90%。各种原因导致肺功能和结构的不可逆改变,发生反复的气道感染和低氧血症,导致一系列体液因子和肺血管的变化,使肺血管阻力增加,肺动脉血管的结构重塑,产生肺动脉高压,发展成慢性肺心病。【临床表现】临床上除原有肺、胸疾病的各种症状和体征外,主要是逐步出现肺、心功能衰竭以及其他器官损害的征象。肺、心功能代偿期时出现咳嗽、咳痰、气促,活动后可有心悸、呼吸困难、乏力和劳动耐力下降,急性感染时上述症状加重,可有不同程度的发绀和肺气肿体征;肺心功能失代偿期时出现呼吸衰竭、右心衰竭,少数病人可出现肺水肿及全心衰竭。【实验室及其他辅助检查】X 线检查除肺、胸基础疾病及急性肺部感染的特征外,尚可有肺动脉高压征;心电图精品文档精品文档支气管哮喘的健康教育指导【概念】支气管哮喘(简称哮喘)是由多种细胞(如嗜酸性粒细胞、肥大细胞、T 细胞、中性粒细胞、气道上皮细胞等)和细胞组分参与的气道慢性炎症性疾病。【病因】支气管哮喘的病因还不十分清楚,病人个体特应性体质及环境因素的影响是发病的危险因素。哮喘的相关基因尚未完全明确,但有研究表明存在与气道高反应性、IgE调节和特异牲反应相关的基因。下述诸环境因素在哮喘发病中起着重要作用。环境因素中可能引起哮喘的激发因素如尘螨、花粉、真菌、动物毛屑、二氧化碳、氨气等各种特异和非特异性的吸人物;感染:如细菌、病毒、原虫、寄生虫等;食物:如鱼、虾蟹、蛋类、牛奶等;药物:如普奈洛尔、阿斯匹林等;气候变化、运动、妊娠等都可能是哮喘的激发因素。【临床表现】发作性喘息或伴有哮鸣音的呼气性呼吸困难或发作性胸闷、咳嗽,严重时出现端坐呼吸、干咳或咳大量白色泡沫痰,可出现发绀等。有时咳嗽可为唯一的症状。哮喘症状可在数分钟内发作,经数小时或数天,用支气管舒张剂或自行缓解。在夜间及凌晨发作和加重常是哮喘的特征之一。有些青少年其哮喘症状表现为运动时出现胸闷,咳嗽和呼吸困...

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