大肠癌的化疗方案 确定大肠癌的化疗方案,需要针对不同分型的大肠癌患者来制定最为适合的,方能确定最合适患者的化疗方案,使患者获得理想的效果
重庆新桥 CTC 肿瘤生物治疗中心对于局部或晚期大肠癌的不同化疗方案进行了分析
并指出,在化疗的同时结合肿瘤生物治疗,可有效解决大肠癌化疗不良反应大的问题,在提高化疗总体效果的同时,确保患者获得理想的生存
大肠癌的化疗方案还包括: 一、DDF+5-Fu 化疗方案:顺铂 DDP、氟尿嘧啶 5-Fu,剂量 20mg/m2、500mg/m2,给药途径为静脉滴注,给药时间都为第 1~5 天,每 3~4 周重复
注意事项: 1、该方案的不良反应主要为胃肠道毒性,包括恶心、呕吐、口腔炎,胃肠粘膜的损伤,必须应用止吐药物,如 5-HT3 受体拮抗剂
2、5-Fu 在临床运用中,个体耐受性的差异较大,假如病人第一疗程化疗的口腔粘膜炎及腹泻明显者,下一疗程的 5-Fu 需减量
3、大剂量 DDP 的运用必须进行水化及利尿
4、该方案在大肠癌中应用最为广泛,对于局部晚期的病人,该方案的有效率为40%~50%,如与放疗同期进行,两药均有放射增敏作用,且该方案的不良反应较轻
二、Paclitaxel+DDP+5-Fu 方案:紫杉醇 PTX、顺铂 DDP、氟尿嘧啶 5-Fu,剂量175mg/m2、80mg/m2、750mg/m2,给药途径为静脉滴注,给药时间都为第 1~5 天,每 4 周重复一次
注意事项: 1、该方案在临床上的有效率为 48%,有较高的 CR 率为 12%
总的说来,含 PTX 的化疗方案具有较高的有效率
2、对于复发转移性的大肠癌,化疗的目的是姑息性治疗,目的是提高生活质量及/或延长生存期,所以治疗的强度不宜过分,有效的病人维持治疗 4~6 个疗程,无效或失效的病人可以考虑应用新的药物组成方案治疗,亦可考虑进行临床试验