附件 1：XX 股份有限公司客户函证编号：客访字【2024】xx 访谈人：、XX 证券股份有限公司 XX 项目组 访谈对象： 访谈时间： 年 月 日 访谈地点： 主要内容如下：首先自我介绍一下，我们是 XX 证券股份有限公司场外业务总部 XX 项目组，目前正在为 XX 股份有限公司（以下简称“XX”）在全国中小企业股份转让系统挂牌提供服务，根据中国证监会的有关规定，现对 XX 与贵司之间的业务开展情况向您进行咨询，非常感谢您的协助
请提供您的身份证复印件、贵司的营业执照复印件、章程复印件和全套的工商底档，并确保您提供的贵司信息、文件均是真实的，相关回答均是您本人的真实意思表示，感谢您的协助
1、访谈对象的基本情况名称： 住所： 法定代表人： 主营业务： 营业规模： 联系人： 联系电话： 通讯地址： 邮政编码： 二级经销商数量(如有)：约 家 销售终端数量（如有）：约 家2、贵司股东、现任董事、监事、高级管理人员是否与 XX 存在关联关系□是 □否3、何时开始与 XX 合作从 年 月 日开始与 XX 合作
双方合作机缘： 4、贵司是直接用户还是经销商贵司为直接用户：□是 □否，如是请回答下列（1）-（3）问题（1）采购的 XX 产品的主要用途为自用： □是 □否，其他 （2）除 XX 外，是否从其他厂商处采购该产品：□是 □否 若是，XX 产品占其采购量的比例： % （3）定价模式是否遵循市场价格：□是 □否贵司为经销商：□是 □否，如是请回答下列（1）-（4）问题（1）销售方式代理销售： □是 □否，请说明代理费用占销售收入的 % 买断式销售；□是 □否，XX 一般给予的让利比例： % （2）XX 对经销商的管理方式经销商日常管理： 销售定价管理： 销售奖励政策： 对串货的管理： （3）是否专营 XX 的产品：□是 □否若兼营其他产品的，销售 XX 产品占贵司营业额 % （
