应用资料挖矿技术於全民健康保险研究资料库

應用資料挖礦技術於全民健康保險讨论資料庫-以骨質疏鬆症為例楊燕珠大同大學資訊經營讨论所yjyang@ttu.edu.tw陳曉芬大同大學資訊經營讨论所g9212024@ms2.ttu.edu.tw摘要隨著醫療水準提高，國人平均壽命逐年增加，一些慢性病也隨著壽命延長而影響到國人健康。骨質疏鬆症(Osteoporosis)是慢性病的一種，又稱為「無聲無息的流行病」或「寂靜之疾病」，患得此病通常是在不知不覺的情況下，等到發生骨折或引起其它合併症後才明白罹患此病。而世界衛生組織曾宣稱骨質疏鬆症是僅次於心臟血管疾病的第二大難題，並特別提醒這是一個常受忽視、且診斷缺乏的疾病，各國都必須將該疾病認定是一個應該提高警覺的重大公共衛生問題。由於健保資料庫累積了大量的門診就醫資料，而這些資料中可能隱藏許多的資訊是我們尚未發覺的知識，藉由資料挖礦的技術可將資料庫中有用的知識挖掘出來，以找出具參考意義的醫學知識。我們利用全民健康保險讨论資料庫之 1997~2000 年的系統抽樣檔之門診處方及治療明細檔和根本資料檔之醫事機構 根 本 資 料 檔 為 資 料 來 源 ， 擷 取 了 疾 病 分 類 代 碼 為7330、73300、73301、73302、73303 和 73309 的骨質疏鬆症患者為讨论對象，目的為分析骨質疏鬆症患者的人口學特性與就醫習慣、骨質疏鬆症與其他疾病的關連性、並分析各醫療院所申報費用的類別。描述性統計分析結果顯示 1997~2000 年國人罹患骨質疏鬆症以女性居多，且年齡多數集中在 51~70 歲，男性年齡則集中在 61~70 歲。罹患縣市別以金門縣居首、台中縣次之。國人就醫習慣以掛號骨科為主，假设單就女性而言則是掛婦產科居多。又病患的就醫之醫事機構層級別則以地區醫院居多。關聯規則結果顯示出的疾病骨質疏鬆症與婦女停經狀況有關係，也發掘出未知的規則如骨質疏鬆症與女陰陰道炎所導致更年期徵候群之關係。而利用決策樹的技術分類結果，找出各醫療院所的申報費用皆為低費用群組較多，故此讨论亦可提供給健保局參考。關鍵字：骨質疏鬆症、全民健康保險讨论資料庫、資料挖礦、關聯規則、決策樹壹、緒論一、讨论背景與動機隨著醫療水準提高，國人的平均壽命逐年增加，根據行政院主計處的統計資料顯示，民國 93 年男性的平均壽命為 73.6 歲、女性為 79.4 歲，較民國 80 年時各多出了 1.8 和 2.3，台灣進入了高齡化的社會人口。骨質疏鬆症又稱為「無聲無息的流行病」或「寂靜之疾病」 [陳榮福 2000]，算是一種常見的疾病，尤...