急诊消化内镜风险控制分析

急诊消化内镜风险控制分析 1 资料与方法 1.1 一般资料选取 2024 年 1 月～12 月在我消化内镜中心实施急诊消化内镜的患者 320 例作为商量对象，选取 2024 年 1 月～6 月收治的患者 160 例作为对比组，其中，男 104 例，女 56 例，年龄 18～70 岁；其中消化道出血 108 例，消化道异物 38 例，ERCP〔经内镜逆行胰胆管造影〕14 例；选取 2024 年 7 月～12 月收治的患者 160 例作为观看组，其中，男 100 例，女 60 例，年龄 20～70 岁；其中消化道出血 106 例，消化道异物 36 例，ERCP18 例。两组患者一般资料比较，差异无统计学意义〔P＞0.05〕。1.2 方法 1.2.1 预备阶段。1〕成立急诊消化内镜护理质量把握小组。2〕对对比组患者治疗期间的临床信息和护理资料进行分析，统计发生的护理缺陷，对其发生的危险因素进行分析，制定防范措施。3〕对实施 PDCA 循环的观看组治疗期间的护理缺陷同样进行统计，两组治疗后均进行患者、操作医生、病房护士满意度状况问卷调查。1.2.2PDCA 循环 1.2.2.1 准备阶段〔P〕：1、分析现状，做好风险评估：通过对比组的信息及资料分析，觉察有以下四方面的风险〔见表 1〕：a 术前处置、附件器械的预备。b 患者的交接与转运。c 患者的沟通。d 护士专业技能、术中协作及应急能力。2、找出引起风险的缘由。3、对危险因素进行分析，制定防范措施。1.2.2.2 实施阶段〔D〕：健全急诊内镜护理风险管理机制，完善工作流程，制定防范措施并严格落实。质控小组定期进行检查，准时反馈检查状况，针对问题提出整改措施。根据不同的急诊内镜类别制定相应的应急预案，并进行培训、演练、记录，从而提高护士的应急能力，减低风险对患者造成的损害。关注患者心理状况，加强沟通，做好相关急诊内镜诊疗的宣教，关怀患者克服恐惧紧急心情。对不同层级的护士分别进行业务培训，不断提高消化内镜专业护士的素养；成立急诊内镜护理小组，一名护士〔工龄 3 年以下〕值班，保证随叫随到，使急诊内镜快速进行；一名护士〔工龄 3 年以下〕备班，是值班护士急诊内镜护理协作技术上的支持及安全风险的把关者；从而做到以老带新，确保急诊内镜治疗的护理安全。1.2.2.3 检查阶段〔C〕：护理质控小组定期检查，并准时反馈检查状况，针对问题找出解决方法。治疗后对两组进行患者、操作医生、病房护士满意度状况问卷调查。1.2.2.4 处理阶段〔D〕：根据反馈结果，总结阅历，对缺乏之处分...