急诊消化内镜风险控制分析 1 资料与方法 1.1 一般资料选取 2024 年 1 月~12 月在我消化内镜中心实施急诊消化内镜的患者 320 例作为商量对象,选取 2024 年 1 月~6 月收治的患者 160 例作为对比组,其中,男 104 例,女 56 例,年龄 18~70 岁;其中消化道出血 108 例,消化道异物 38 例,ERCP〔经内镜逆行胰胆管造影〕14 例;选取 2024 年 7 月~12 月收治的患者 160 例作为观看组,其中,男 100 例,女 60 例,年龄 20~70 岁;其中消化道出血 106 例,消化道异物 36 例,ERCP18 例。两组患者一般资料比较,差异无统计学意义〔P>0.05〕。1.2 方法 1.2.1 预备阶段。1〕成立急诊消化内镜护理质量把握小组。2〕对对比组患者治疗期间的临床信息和护理资料进行分析,统计发生的护理缺陷,对其发生的危险因素进行分析,制定防范措施。3〕对实施 PDCA 循环的观看组治疗期间的护理缺陷同样进行统计,两组治疗后均进行患者、操作医生、病房护士满意度状况问卷调查。1.2.2PDCA 循环 1.2.2.1 准备阶段〔P〕:1、分析现状,做好风险评估:通过对比组的信息及资料分析,觉察有以下四方面的风险〔见表 1〕:a 术前处置、附件器械的预备。b 患者的交接与转运。c 患者的沟通。d 护士专业技能、术中协作及应急能力。2、找出引起风险的缘由。3、对危险因素进行分析,制定防范措施。1.2.2.2 实施阶段〔D〕:健全急诊内镜护理风险管理机制,完善工作流程,制定防范措施并严格落实。质控小组定期进行检查,准时反馈检查状况,针对问题提出整改措施。根据不同的急诊内镜类别制定相应的应急预案,并进行培训、演练、记录,从而提高护士的应急能力,减低风险对患者造成的损害。关注患者心理状况,加强沟通,做好相关急诊内镜诊疗的宣教,关怀患者克服恐惧紧急心情。对不同层级的护士分别进行业务培训,不断提高消化内镜专业护士的素养;成立急诊内镜护理小组,一名护士〔工龄 3 年以下〕值班,保证随叫随到,使急诊内镜快速进行;一名护士〔工龄 3 年以下〕备班,是值班护士急诊内镜护理协作技术上的支持及安全风险的把关者;从而做到以老带新,确保急诊内镜治疗的护理安全。1.2.2.3 检查阶段〔C〕:护理质控小组定期检查,并准时反馈检查状况,针对问题找出解决方法。治疗后对两组进行患者、操作医生、病房护士满意度状况问卷调查。1.2.2.4 处理阶段〔D〕:根据反馈结果,总结阅历,对缺乏之处分...