胰腺囊肿早期症状胰腺和胰周囊性病变简称胰腺囊肿可包括从良性到恶性的不同疾病一般勇气可分为真性囊肿假性囊肿和囊性肿瘤其中又以假性囊肿在临床住院上最为常见而囊性肿瘤的发病率在近年来有上升趋势。真性囊肿有先天性单纯囊肿多囊病皮样囊肿潴留囊肿等囊肿内壁覆有上皮假性囊肿的囊壁为纤维组织构成不覆有上皮组织囊性肿瘤有囊性腺瘤和囊性癌尽管大家以上病变都是姐妹以囊性改变为主但是过程由于其病理基础不同因此在病因慢性病理谩骂临床表现诊断周日及治疗什么等方面存在一定的差异。一、早期症状痛是最常见的症状，多位于上腹部，疼痛程度不重，为钝痛或胀痛，偶尔向背部或左肋部放射。常有食欲减退、恶心、呕吐、体重减轻。有时其他症状不明显而以上腹肿物为主诉。在少数病人中囊肿压迫胆管而出现黄疸。体检时约在 3/4 病人中可触及肿物，多位于上腹偏左，表面光滑，由于张力关系很少有囊性感，如无炎症一般无明显压痛。约 10%的病人可见有黄疸。在 30%〜50%病人中血清淀粉酶有增高。胰腺假性囊肿的临床表现特点主要是根据急性或慢性胰腺炎所处的阶段。急性囊肿时，表现为病情的延续，病人处于急性胰腺炎的情况下而不能很快好转，发热、上腹部胀痛和压痛、肿块、腹胀、胃肠道功能障碍等;严重的可出现多种并发症。后期的病例，假性囊肿壁已经成熟，周围的炎症改变已经消退，此时临床诊断的要点包括：①急性胰腺炎发作的病史;② 上腹部疼痛不适及胃肠功能障碍;③ 上腹部肿物;④ 尿淀粉酶可升高或不升高。慢性胰腺假性囊肿多发生在慢性复发性胰腺炎的基础上，当囊肿体积不很大，特别是位于胰腺尾部时，临床上扪不到上腹部肿块，主要表现为慢性胰腺炎的症状，如上腹部及腰背部痛、脂肪消化功能障碍、糖尿病等。上腹痛、慢性胰腺炎、脾大、上消化道出血肝功能正常是此症的特征。临床上遇到曾有急慢性胰腺炎或上腹损伤，出现上腹疼痛、饱满、肿块，伴胃肠道功能障碍的病人，体检时能触到上腹圆形或椭圆形肿物，边界不清，较固定，呈囊性感，有深压痛，就应想到有胰腺囊肿的可能，经胃肠道造影、B 超检查即可作出诊断。但仅诊断出胰腺囊肿是远远不够的，为指导治疗，还应明确以下几个问题。1. 确实是胰腺假囊肿而非真性胰腺囊肿前者大多数有急慢性胰腺炎或胰腺损伤史，后者一般没有;B 超，特别是 CT有助于鉴别。2.是急性胰腺假囊肿，还是慢性胰腺假囊肿前者多由急性胰腺炎或胰腺损伤诱发，有的正处于急性胰腺炎阶段，除有急性胰腺炎的表...
