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新生儿病房护理质量评价标准

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(五)新生儿病房护理质量评价标准(100 分)项目分值评价方法评价要点评分标准扣分扣分依据制度管理(5 分)5 分查资料1.规章制度健全。2.岗位职责明确。3 工作流程合理。缺一项扣 2 分护士管理(5 分)5 分查排班本抽查护士1.严格执行护士条例,无执照护士不能单独上岗。2.护士与床位比为:1。3.按需求弹性排班、人员安排合理、坚守岗位。4.护士仪表、行为符合要求,护士态度热情,礼貌待人。5.护理人员做到四轻:说话轻,走路轻,操作轻,开、关门轻。一项不符合要求扣2 分,投诉经查实一次扣 5 分环境管理(5 分)5 分现场检查1.室内布局合理,洁污区域分开,功能流程合理。2.各室干净,物品放置有序,标识明显。3.床单位清洁:床上无臭味、无渣泄、床褥无潮湿、无痕迹、床单无皱折4.病区宁静一项不符合要求扣2 分专科管理(5 分)20 分现场检查提问护士1.患儿衣裤干净、无污迹,会阴清洁无污迹、无便迹,污染后及时更换。2.掌握专科技术,熟悉护理常规,发现病情变化,及时报告医师。3.掌握常用仪器、输液泵、暖箱、光疗箱、热水器等操作规程并能正确使用、保养。4.病情观察和处理及时,详细做好护理记录。5.为家属提供护理咨询和健康教育。6.特别导管有标识,记录留置开始时间及更换敷料时间。一项不符合要求扣2 分,导管脱落扣5 分7.管道护理做到:正确使用、做好固定、管道通畅、清洁、按要求更换。观察引流液颜色、性质及量,记录正确。8.深静脉导管穿刺处敷料干燥,输液管道药液点滴通畅,滴速与病情需要或医嘱要去相符。9.护士知晓管道护理的相关知识。10.责任护士掌握患儿诊疗护理信息:⑴ 一般资料(床号、姓名、性别、年龄、主管医生)⑵主要诊断、第一诊断⑶主要病情(住院原因、目前身体状况、临床表现、饮食、睡眠、大小便、活动情况、心理状况等)⑷治疗措施、主要用药和目的、手术名称和日期⑸主要辅助检查的阳性结果⑹主要护理问题及护理措施⑺病情变化的观察重点。(五)新生儿病房护理质量评价标准(100 分)项目分值评价方法评价要点评分标准扣分扣分依据安全管理(20 分)20 分现场检查1.严格执行各项规章制度及技术操作规程,严格做好交接班。2.结合岗位做好三查七对、仔细执行医嘱查对制度。3.输血一次一人一份,有医务人员二人核对并签名及时间,输血患者有记录。4 输液有输液卡,项目填写齐全,瓶签有患者床号、姓名,输液滴速符合要求。5 护士知晓“患者安全管理应急预案与处理程序”并有运...

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