新生儿病房护理质量评价标准

（五）新生儿病房护理质量评价标准（100 分）项目分值评价方法评价要点评分标准扣分扣分依据制度管理（5 分）5 分查资料1.规章制度健全。2.岗位职责明确。3 工作流程合理。缺一项扣 2 分护士管理（5 分）5 分查排班本抽查护士1.严格执行护士条例，无执照护士不能单独上岗。2.护士与床位比为：1。3.按需求弹性排班、人员安排合理、坚守岗位。4.护士仪表、行为符合要求，护士态度热情，礼貌待人。5.护理人员做到四轻：说话轻，走路轻，操作轻，开、关门轻。一项不符合要求扣2 分，投诉经查实一次扣 5 分环境管理（5 分）5 分现场检查1.室内布局合理，洁污区域分开，功能流程合理。2.各室干净，物品放置有序，标识明显。3.床单位清洁：床上无臭味、无渣泄、床褥无潮湿、无痕迹、床单无皱折4.病区宁静一项不符合要求扣2 分专科管理（5 分）20 分现场检查提问护士1.患儿衣裤干净、无污迹，会阴清洁无污迹、无便迹，污染后及时更换。2.掌握专科技术，熟悉护理常规，发现病情变化，及时报告医师。3.掌握常用仪器、输液泵、暖箱、光疗箱、热水器等操作规程并能正确使用、保养。4.病情观察和处理及时，详细做好护理记录。5.为家属提供护理咨询和健康教育。6.特别导管有标识，记录留置开始时间及更换敷料时间。一项不符合要求扣2 分，导管脱落扣5 分7.管道护理做到：正确使用、做好固定、管道通畅、清洁、按要求更换。观察引流液颜色、性质及量，记录正确。8.深静脉导管穿刺处敷料干燥，输液管道药液点滴通畅，滴速与病情需要或医嘱要去相符。9.护士知晓管道护理的相关知识。10.责任护士掌握患儿诊疗护理信息：⑴ 一般资料（床号、姓名、性别、年龄、主管医生）⑵主要诊断、第一诊断⑶主要病情（住院原因、目前身体状况、临床表现、饮食、睡眠、大小便、活动情况、心理状况等）⑷治疗措施、主要用药和目的、手术名称和日期⑸主要辅助检查的阳性结果⑹主要护理问题及护理措施⑺病情变化的观察重点。（五）新生儿病房护理质量评价标准（100 分）项目分值评价方法评价要点评分标准扣分扣分依据安全管理（20 分）20 分现场检查1.严格执行各项规章制度及技术操作规程，严格做好交接班。2.结合岗位做好三查七对、仔细执行医嘱查对制度。3.输血一次一人一份，有医务人员二人核对并签名及时间，输血患者有记录。4 输液有输液卡，项目填写齐全，瓶签有患者床号、姓名，输液滴速符合要求。5 护士知晓“患者安全管理应急预案与处理程序”并有运...