统表 C02-45混凝土浇筑申请书工程名称：毕节樽憬财宝广场英伦步行街 编号：施工单位泸州福泰建筑安装有限公司申请浇灌日期 年 月 日 时申请浇筑部位申请方量(m3)技术要求180±20mm强度等级搅拌方式（搅拌站名称）毕节市宇原建材有限公司申请人毛云龙依据：施工图纸（施工图纸号 ）、 设计变更（编号 ）和有关法律规范、规程。施工准备检查情况专业工长质量员备 注1、钢筋隐蔽验收情况 □ 已完成，□ 未完成2、模板验收情况 □ 已完成，□ 未完成3、水电预留预埋情况 □ 已完成，□ 未完成4．施工组织情况 □ 已完成，□ 未完成5．机械设备准备情况 □ 已完成，□ 未完成6．保温养护及有关准备情况 □ 已完成，□ 未完成1、原材料、机械设备及施工人员已到位2、施工方案及技术交底工作已落实项目技术负责人： 年 月 日监理机构审查意见：专业监理工程师： 年 月 日本表由施工单位填写，报监理机构。
