胃肠减压技术的操作及评分标准（100 分）科室： 姓名： 监考人 ： 成绩：标 准分值扣分标准（一） 评估与解释1、询问、了解患者身体状况，评估患者鼻孔是否通畅
2、向患者及家属解释目的、过程、及操作中配合方法，取得患者配合
1055未评估鼻腔情况-2 解释不到位-2（二）准备1、环境准备：环境安全、清洁、舒适、温湿度适宜
2、操作者准备：衣帽干净，修剪指甲，洗手、戴口罩
3、用物准备：治疗盘、治疗碗 2 个内盛生理盐水或凉开水、治疗巾、小药杯（内放石蜡油棉球）、弯盘；胃管、50ml 注射器、纱布、胶布、胃管标示及管道滑脱标示、镊子、止血钳、弯盘、压舌板、听诊器、胃肠减压器，无菌手套，执行单
10235一项不符合要求-1 一项不符合要求-1 缺一件-1 一件不符合要求 （三）操作步骤1、核对医嘱及执行单，根据病情、年龄，选择合适的胃管
备齐用物携至床旁，再次查对床号、姓名、年龄，备胶布
2、病人取半卧位或平卧位，颌下铺治疗巾，弯盘置于口角旁，清洁鼻孔
4、检查胃管是否通畅，测量插管长度（耳垂至鼻758525未查对-2一项不符合要求-2卧位不符合要求-2 一项不符合要求-1未戴手套-2未检查通畅-2 尖再至剑突下的长度），必要时用胶布作标记
5、润滑胃管前端
6、再次核对床号、姓名
左手以纱布托住胃管，右手持镊子夹住胃管前端，沿一侧鼻孔缓缓插入，到咽喉部时（约 10—15 厘米），嘱病人做吞咽动作，随后迅速将胃管插入所需长度
插管时出现恶心不适应应休息片刻，嘱病人做深呼吸，随后再插入
插入不畅时应检查胃管是否盘在口中
插管过程中假如出现呛咳、呼吸困难、发绀等情况，表示误入气管，应立即拔出，休息后重插
7、验证胃管是否在胃内，证实在胃内后，脱手套，胶布固定胃管
8、检查、调节胃肠减压器的负压，将胃管与负压装置连接，妥善固定
9、贴好胃管标示10、再次核对床号、姓名、
