地面工程隐蔽验收记录 编号： 工程名称施工单位隐蔽验收部位隐检时间年 月 日隐检依据隐检内容施工单位自检情况监理〔建设〕单位验收意见地面材料的品种、规格地面铺设方式、施工方法垫层及隔热材料、填充层的铺设厚度和密实度店面坡度、标高、外表情况、密封处理、粘结情况防水层与墙体、地漏、管道根部等连接做法附 图 会签栏监理〔建设〕单位〔签章〕施工单位〔签章〕专业监理工程师〔专业负责人〕专业技术负责人质 检 员专业工长工程名称工程 3施工单位隐蔽验收部位新验收部位1隐检时间年 月 日隐检依据隐检内容施工单位自检情况监理〔建设〕单位验收意见基坑、基槽的超挖情况基底清理情况回填土料填土分层铺设厚度夯压遍数填土压实试验记录附 图会 签 栏监理〔建设〕单位〔签章〕施工单位〔签章〕专业监理工程师〔专业负责人〕专业技术负责人质 检 员专业工长工程名称工程 3施工单位隐蔽验收部位新验收部位1隐检时间年 月 日隐检依据隐检内容施工单位自检情况监理〔建设〕单位验收意见锚 杆、 品种规格、数量位置、插入长度钻孔直径、深度 和角度地 下 连 续 墙成槽宽度、深度成槽倾斜度钢筋笼规格、位置槽底清理、沉渣 厚度槽底根底土质附 图会 签 栏监理〔建设〕单位〔签章〕施工单位〔签章〕专业监理工程师〔专业负责人〕专业技术负责人质 检 员专业工长工程名称工程 3施工单位隐蔽验收部位新验收部位1隐检时间年 月 日隐检依据隐检内容施工单位自检情况监理〔建设〕单位验收意见灌注桩尺寸灌注桩位置灌注桩数量灌注桩成孔质量〔沉渣厚度、清孔〕钢筋笼制作质量钢筋入孔的垂直偏差钢筋保护层厚度附 图会 签 栏监理〔建设〕单位〔签章〕施工单位〔签章〕专业监理工程师〔专业负责人〕专业技术负责人质 检 员专业工长工程名称工程 3施工单位隐蔽验收部位新验收部位1隐检时间年 月 日隐检依据隐检内容施工单位自检情况监理〔建设〕单位验收意见垫层截面尺寸、轴线、 埋深、标高和施工质量根底截面尺寸、轴线、 埋深、标高和施工质量砌体根底组砌方法砌体根底圈梁、构造柱 外观和整体施工质量沉降缝、伸缩缝和防震 缝、后浇带尺寸位置、 构造形式及填充材料附 图会 签 栏监理〔建设〕单位〔签章〕施工单位〔签章〕专业监理工程师〔专业负责人〕专业技术负责人质 检 员专业工长工程名称工程 3施工单位隐蔽验收部位新验收部位1隐检时间年 月 日隐检依据隐检内容施工单位自检情况监理〔...
