一个心内科速记口诀【精华版】不转后悔
循环系统1、急性心衰治疗原则端坐位 腿下垂 强心利尿打吗啡 血管扩张氨茶碱 激素结扎来放血激素,镇静,吸氧2、心原性水肿和肾原性水肿的鉴别心足肾眼颜, 肾快心原慢
心坚少移动,软移是肾原
管尿,肾高眼底变
心肝大杂音,静压往高变
第一句是开始部位,第二句是进展速度,三四句是水肿性质,后四句是伴随症状
”肾高"的”高”指高血压,”心肝大”指心大和肝大
3、冠心病的临床表现平常无体征, 发作有表情, 焦虑出汗皮肤冷, 心律加快血压升, 交替脉,偶可见, 奔马律,杂音清, 逆****,第二音
4、心力衰竭的诱因:感染紊乱心失常 过劳剧变负担重 贫血甲亢肺栓塞 治疗不当也心衰5、右心衰的体征: 三水两大及其他三水:水肿、胸水、腹水 两大:肝肿大和压痛、颈静脉充盈或怒张 其他:右心奔马律、收缩期吹风性杂音、紫绀6、洋地黄类药物的禁忌症:肥厚梗阻二尖窄 急性心梗伴心衰 二度高度房室阻 预激病窦不应该7、阵发性室上性心动过速的治疗:刺迷胆碱洋地黄,升压电复抗失常 (注:“刺迷”为刺激迷走神经)8、继发性高血压的病因:两肾原醛嗜铬瘤、皮质动脉和妊高(注:“两肾”--肾实质性高血压、肾血管性高血压;“原醛”-—原发性醛固酮增多症;“嗜铬瘤”-—嗜铬细胞瘤;“皮质"——皮质醇增多症;“动脉”--主动脉缩窄;“妊高”—-妊娠高血压)9、心肌梗塞的症状:痛苦发热过速心 恶心呕吐失常心 低压休克衰竭心10、心梗的并发症:心梗并发五种症 动脉栓塞心室膨 乳头断裂心脏破 梗塞后期综合症11、心梗与其他疾病的鉴别痛哭流涕、肺腑之言痛——心绞痛;流—-主动脉瘤夹层分离;腑——急腹症;肺——急性肺动脉栓塞;言——急性心包炎
12、主动脉瓣狭窄的表现: 难、痛、晕13、二尖瓣狭窄症状:吸血咳嘶(呼吸困难、咯血、咳嗽、声嘶
)体征:可参考《诊断学》相关内容