第七章 日常统计学评价概述：医院运行、医疗质量与安全监测指标（ＨＭＩ）反映医疗质量在一定时间和条件下的结构、过程、结果等的概念和数值.由指标名称和指标数值组成。建立科学的医疗质量评价指标，是实施医疗机构科学评审的基础;实施持续性的医疗质量评价监测,是依此对医疗机构进行追踪评价的重要途径,同样是促进医疗质量持续改进的重要手段.实践证明，医疗质量持续改进的结果源于管理者对医疗质量改进的定义、测量、考核的要求与努力。本监测指标包括医院运行、医疗质量与安全监测多类指标。医院运行基本监测指标部分项目及数据引自医院统计和财务报表.医疗质量与安全监测指标是以过程（核心）质量指标与结果质量指标并重的模式展现，分为以下五个方面：一、住院患者住院医疗质量方面的重点指标，是以重返率(再住院与再手术）、死亡率（住院死亡与术后死亡)、安全指标（并发症与患者安全)三个结果质量为重点。(一)住院重点疾病总例数、死亡例数、2 周与 1 月内再住院例数(二)住院重点手术总例数、死亡例数、术后非预期重返手术例数(三)麻醉指标(四)手术后并发症与患者安全指标二、单病种（特定病种）质量指标方面是以“急性心肌梗死、心力衰竭、肺炎、脑梗死、髋与膝关节置换术、冠状动脉旁路移植术、围术期预防感染”七项单病种（特定病种）。质量的过程（核心)质量指标为重点，本指标使用的对象是三级医院,重点是三级甲等医院.三、重症医学(ＩＣＵ）的监测指标是以诊疗过程与结果质量为重点的指标。四、合理使用抗菌药的监测指标是以医院抗菌药物使用的结果指标。五、医院感染控制的监测指标是以特定对象的结果指标为重点，即使用呼吸机、导管、导尿管三项器械所致感染的结果指标为重点,同时以手术风险评估类别来评价术后切口感染的结果指标。第一节 医院运行基本监测指标一、解读通过医院运行基本监测指标,监测与了解医院日常运行的基本情况.二、监测指标（一)资源配置1．实际开放床位、重症医学科实际开放床位、急诊留观实际开放床位。2．全院员工总数、卫生技术人员数（医师数、护理人员数、医技人数）。3．医院医用建筑面积.(二）工作负荷1．年门诊人次、健康体检人次、年急诊人次、留观人次。2．年住院患者入院、出院例数,出院患者实际占用总床日。3．年住院手术例数、年门诊手术例数。（三）治疗质量1．手术冰冻与石蜡诊断符合例数。2．恶性肿瘤手术前诊断与术后病理诊断符合例数。3．住院患者死亡与自动出院例数.4．住院手术例数...
