填表要求：1、提交校验申请，提交表 2—1(附表 2-1）、2—2；填写校验期内的人员信息,包括新近、离职的人员,人员变更等信息在表 2-2 中备注栏处标明，如＊*年＊＊月“调入、离职”等，需要填写到月。2、提交新证、变更申请，仅提交表 2-1(附表 2—1）,仅注销设备的不需要提供该表。2、表 2-1 与附表 2—1 的合计人数与表 2—2 的前两列即“序号”与“姓名"信息完全一致,人数一致,附表 2—1 的人员序号延续“表 2-1"。3、表 2—1 中，岗位填写到具体工作的科室及岗位，如放射、介入等，不要仅填写“医师、护士、技师等"；无职称人员填写“附表 2-1”，岗位填写到科室及目前从事的工作，如放射实习技师、介入见习医师等.4、仅医师、护士填写“执业证书"栏相关注册信息，名称填写执业证书的名称;注册地点填写发证机构名称（如*＊＊卫生局）;所填写内容根据“执业证书"登记信息填写。技师、物理师等不需填写“执业证书”栏相关注册信息。5、职称栏不要只填写“高级、中级”，填写信息具体如“主任医师"等;任职资格证书编号填写职称证书编号。6、注意：无职称有执业证书的人员填写表“2-1"， 表 2—2 填写要求不变；有职称无编号的人员，请写明职称并在职称“任职资格证书编号”处填写发证日期.无职称无执业证书的人员请填写“附表2—1”，表 2—2 填写要求不变.7、表 2—2 中,培训及查体时间要填写校验期内的，并且按具体时间填写，培训机构请写全称,如下表中所示，不要填写为如下情况：“2024 年—2024 年” “市监督所”“市人民医院”。未培训或未查体的请核实情况，在备注处注明原因。参加工作年限是填写从事放射工作的时间。放射诊疗专业技术人员一览表(2—1)单位（公章）： 13 人序号姓名性别岗位职称任职资格证书(即职称证书）编号执 业 证 书名称注册地点注册号执业地点执业范围1杨子峰男介入放射医师主治医师12103975医师执业证书济南市卫生局110370100004320济南市历城区人民医院医学影像和放射治疗专业2辛波男放射医师医师110370100004731医师执业证书济南市卫生局110370100004731济南市历城区人民医院医学影像和放射治疗专业3王元俊男放射医师医师110370100001283医师执业证书济南市卫生局110370100001283济南市历城区人民医院医学影像和放射治疗专业4王秀山男介入放射医师副主任医师110370100001388医师执业证书济南市卫生局110370100001388济南市历城区人民医院医学影像和放射治疗专业5周传良男介入放...
