专业知识考试大纲

213 病案信息技术(初级师）专业知识一、电子病历(一)电子病历的概念及进展概况(掌握）1.电子病历的概念与内涵2.电子病历系统的功能3.电子病历与纸张病历相比的优势4.进展电子病历的意义5.电子病历的进展阶段6.资料扫描/影像系统7.电子病案进展的瓶颈(二)电子病历系统的构成及主要技术（掌握）1.电子病历信息的来源2.电子病历的展现方式3.电子病历的主要技术4.病历编辑器的主要功能及分类5.电子病历标准化概念6.医学知识库概念(三)电子病历的管理（掌握）1.电子病历安全需求2.使用者身份识别方法3.数字（电子）签名概念4.电子病历质量管理二、病案的质量监控(一)概念(掌握)1.质量2.质量管理体系3.病案质量4.全面质量管理5.病案质量控制(二)病案质量管理的任务及内容（熟练掌握）1.病案质量管理的任务2.病案质量管理的内容及要求3.病案质量的全过程管理(三)病案质量的组织管理标准（掌握）1.病案质量管理系统2.病案管理的相关法律法规3.病案管理制度(四)病案信息专业技术环节质量评估及监控指标(熟练掌握）1.入院登记工作质量要求2.整理、装订工作质量要求3.编目工作质量要求4.归档工作质量要求5.供应工作质量要求6.病案示踪系统要求7.复印工作质量要求8.医疗统计工作质量要求9.门诊病案工作主要监控指标(五)病案书写质量评估标准（掌握）1.门诊病历评估要点2.急诊病历评估要点3.住院病案质量评估标准4.影响病案书写与质量的因素(六)质量管理的方法（了解）1.PDCA 循环法2.统计表示分类法3.统计图示法的基本要求4.常用统计图的种类(七)ISO9000 相关知识(了解）1.2000 版 ISO9000 族标准的特点2.ISO9000 族系列标准三、医院的信息系统(一)医院信息管理概述（掌握）1.信息与医院信息管理2.医院信息的内容3.医院信息的特点和作用(二)医院信息系统（熟练掌握)1.医院信息系统的基本概念2.医院信息系统的整体框架3.医院信息系统的开发(三)病案统计信息系统（熟练掌握）1.病案统计信息系统的基本框架2.病案统计信息系统与医院信息系统的关系3.电子病案系统(四)医院数据挖掘（了解)1.什么是数据挖掘2.医院信息系统与医院数据挖掘3.医院信息工作者与医院数据挖掘四、医院统计(一)医院统计基础知识（掌握)1.统计学中的基本概念2.统计的任务与过程3.统计调查和统计整理4.统计指标(二)统计报表制度(掌握）1.统计法律法规和规章制度2.统计分类标准化(三)医院统计工作（掌握）1.门急诊统计工作2.住院统计工作3.医技统计工作4.人力资源和财务统计工作5.医院评...