周口市基础教育教学讨论专项课题立项申报书 学 科 分 类 课 题 名 称 课 题 主 持 人 主 要 成 员 主持人工作单位 申 请 日 期 周口市基础教育教学讨论室填 表 说 明一、本表适用于申报周口市基础教育教学讨论室各类专项讨论课题，须经课题主持人所在单位和县（市、区）基础教研室审核,签署意见承担信誉保证，并加盖公章后,方可上报。二、封面左上方代码框申请人不填写，其他栏目由申请人用中文填写。每项课题主持人限 1 人;主要参加者不包括课题主持人，至少 1 人，最多 5 人。三、本表报送一式 3 份，请用 A4 纸打印、复印，于左侧装订成册。同时，须提供本表的电子版 1 份. 四、本表请用电脑排印,准确如实填写各项内容,字迹要清楚、工整。 编号 一、基本情况二、 课题设计论证课题名称 主持人 姓 名性别年龄学历学位行政职务 专业职称学科专业讨论专长工作单位通讯地址邮政 编码固定电话E—mail 移动电话主要参与者姓 名性别年龄专业 职称学科 专业学历学位工作单位预 期 成 果 (在选项上打“√”或加粗）A．专著 B.讨论报告 C。论文 D.其他本课题讨论 起止时间 年 月 日至 年 月 日问题的提出（理论意义和实践意义）；核心概念界定；国内外相关讨论状况综述；讨论目标,讨论内容，讨论的重点、难点、创新点等。（可加页） 三、课题讨论程序本课题讨论的方法、途径，课题具体实施步骤,讨论工作的已有成果、人员分工与资料准备情况等。（可加页) 四、课题立项评审课题主持人所在单位意见 负责人签字（盖章)： 年 月 日县（市区）基础教研室意见 负责人签字（盖章）： 年 月 日市基础教研室审核意见 专家评审小组负责人签字（盖章）： 年 月 日课题管理办公室(盖章) 年 月 日
