坠床与跌倒报告制度及防范措施(一)对于有意识不清并躁动不安的患者,应加床档,并有家属陪伴
(二)对于极度躁动的患者,可应用约束带实施保护性约束,但要注意动作轻柔,常常检查局部皮肤,避开对患者造成损伤
(三)在床上活动的患者,嘱其活动时要小心,做力所能及的事情,如有需要可以让护士帮助
(四)对于有可能发生病情变化的患者,要仔细做好,健康教育,告诉患者不做体位突然变化的动作,以免引起血压快速变化,造成一过性脑供血不足,引起晕厥等症状,易于发生危险
(五)教会患者一旦出现不适症状,最好先不要活动,应用信号灯告诉医护人员,给予必要的处理措施
(六)一旦患者不慎坠床或跌倒时,护士应立即到患者身边,通知医生迅速查看全身状况和局部受伤情况,初步推断有无危及生命的症状、骨折或肌肉、韧带损伤等情况
(七)配合医生对患者进行检查,根据伤情实行必要的急救措施,并及时上报护士长
(八)加强巡视至病情稳定
巡视中严密观察病情变化,发现病情变化,及时向医生汇报
(九)及时、准确记录病情变化,仔细做好交接班
【处理程序】做好安全防范→发生坠床时→护士立即赶到→通知医生→查看受伤情况→推断病情→实行急救措施→加强巡视→严密观察病情变化→准确记录→做好交接班【上报程序】发生坠床/跌倒时→护士立即赶到→通知医生→查看受伤情况→推断病情→实行急救措施→上报护士长→护士长根据情况逐级上报1
教会患者一旦出现不适症状,最好先不要活动,使用信号灯告诉医护职员,给夺必要的从事办法
共同大夫对患者进行查抄,依照伤情实行必要的抢救办法,并实时上报护士长
增强巡视至病情稳定
巡视外缜密观察病情变迁,发现病情变迁,实时向大夫报告叨教
跌倒(坠床)报告制度与防范措施1、加强护理人员教育和培训,增强对高危患者评估及预防策略的意识
2、建立患者跌倒(坠床)预防及处理流程
3、加强患者和家属的教育,包括跌倒危险、最大损害及安全