住院医师岗位安全生产责任书篇一:医护质量、医疗安全责任书 竹山县文峰乡卫生院医护质量、医疗安全责任书 为使全院医务人员真正树立安全生产和安全风险责任意识,切实增强工作责任感,加强医疗安全管理,有效地防备医疗事故,减少医疗纠纷,杜绝医疗事故发生,抵达增进医疗安全, 提高医疗质量目,结合我院实际,特制定旳旳本责任书,各级各类医务人员必须严格遵守。 一、各级各类医务人员在医疗活动中必须严格遵守下列规定: (一)严格遵守卫生计生管理法律、行政法规和卫生院各项规章制度,认真履行岗位职责,纯熟掌握本专业各项旳诊断技术常规,自觉遵守各项技术操作规程。 (二)自觉加强业务学习,强化“三基”训练,各医务人员每周至少有一次自学笔记,除值班人员外,均应积极参与集体讲课;进修学习人员应有定期学习状况汇报或学习心得;自觉参与各项专业考试,“三基”合格率>95%。 (三)按规定认真书写多种医疗文书,包括病历、处方、输液卡、门诊工作日志、病情证明、辅检申请单、汇报单护理文书等,不准涂改、不准代笔。住院病历要及时认真书写,内容真实、完整,实习生书写病历不准归档;住旳院病历合格率抵达 100%,急诊病历按规定及时补记,沟通告知一定要详细到位,诊断方案选择、沟通告知均要规范签字。急诊急救、会诊记录要规范、及时、完整,不得涂改,各项资料齐全、完整。甲级病历>96%以上,处方合格率≥95%。 (四)接诊病人态度和蔼、热情、详细问询病史、认真仔细进行体检,动作轻柔、规范,精确做出病症评估,耐心合理解释病情,力争尽快确诊,拿出合理治疗方案。入旳院三日确诊率≥95%,入出院诊断符合率≥95%,手术前后诊断符合率≥95%,治疗用药合理,治疗有效率≥95%,治愈率≥85%,转院率≤1%。 (五)认真贯彻十三项医疗安全关键制度,尤其是医嘱制度、急危重症病人交接班制度,疑难、危重病人讨论制度会诊制度及死亡病案讨论制度,护理安全管理制度和分级护理制度。科主任、护士长和主治医师每日要查房一次;管床护士和住院医师应常常巡视病房,随时理解病情,及时向科主任或上级医师汇报病情,查房有记录。急、危重病人各级查房随叫随到,对病情变化、转归作好记录。 (六)严格执行术前谈话签字手续,包括手术同意书,麻醉同意书;病情知情告知同意书,入院须知、病危告知书等,严格执行手术分级管理制度及术前讨论等程序,对致残手术除家眷签字同意外,应填签手术申报表,报医务科或业务院长,...