审批：部门负责人：填表：日期：序号活动、产品、服务环境因素时态状态因素评价确定重要因素过去现在未来正常异常紧急abcde合计1土方工程机械挖土、运送时造成的粉尘飞扬VV113117一般土方开挖机械、打夯机产生的噪声VV113319一般机动车辆废气排放VV1131511一般机械漏油产生土地污染VV113117一般水土流失VV113117一般2打桩工程打桩机产生的噪声VV1333515重要机械漏油产生土地污染VV113117一般钻孔桩产生的污水VV1333515重要3强夯工程废钢筋、铁丝、焊条头等固体废弃物VV113117一般强夯机施工产生的噪声VV1333515重要机械漏油产生土地污染VV113117一般4脚手架工程搭拆时产生的废铁丝、木料头等固体废弃物VV113117一般搭设过程产生的噪声VV113117一般环境因素识别、评价表审批：部门负责人:填表:日期：序号活动、产品、服务环境因素时态状态因素评价确定重要因素过去现在未来正常异常紧急abcde合计螺栓锈蚀加润滑油（或松动剂）对地面产生的污染VV113117一般5钢筋加工钢筋加工后产生的废钢筋头，钢筋对接、套丝产生的氧化铁、铁屑以及钢筋表面锈VV113117一般蚀工时加润滑油和机械漏油产生的油污染VV113117一般6振捣棒作业振捣棒发出的噪声VV113117一般7泵管输送混凝土泵管堵管或管内存留的残灰产生的污染VV113117一般8混凝土保温、养护（塑料布、棉毡布、草袋）掉落的废弃物，VV113117一般9混凝土成品保护拆模后的废水泥块、铁丝、胶带纸VV113117一般成品保护时使用的塑料膜、胶带纸等物品VV1333515重要10墙体砌筑施工过程中产生的废砖头、木屑等VV113117一般污水排放VV113117一般小搅拌机等机械由于漏油、修理时产生的油污染VV113117一般11屋面及防水工程沥青、玻璃丝布等产生的废物VV111115一般审批：部门负责人：填表：日期：序号活动、产品、服务环境因素时态状态因素评价确定重要因素过去现在未来正常异常紧急abcde合计水泥块、瓦块、草垫等废弃物VV111115一般12构件运输及安装工程车辆行驶带来的粉尘飞扬。VV113117一般切割、焊接作业时产生的辐射、烟气VV113117一般施工机械漏油造成的土地污染VV113117一般防腐时油漆掉落地面产生的污染，油漆挥发产生的气体污染VV113117一般施工当中产生的铁丝、焊渣、垫块、油漆桶等废弃物VV113117一般机械、工器具的噪声污染VV113117一般13防腐、保温、隔热工程角磨机除锈、打磨产生的粉尘污染和噪声VV113117一般油漆挥发产生的化学气体以及油渍掉落地面产生的污染VV113117一般熬沥青时产生气体以及沥青掉落...
