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大学教改项目立项申请表

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编号****大 学教育教学改革讨论项目立项申请书项目名称申请单位项目所属专业项目负责人联系电话申请日期****大学教务处制填表说明一、封面右上方代码框由教务处统一填写,无需申请人填写。二、所有申请者签名处,不得用打印字和印刷体代替。三、项目名称应准确、简明地反映出项目的主要内容和特征。四、 封面“申报单位”栏填写院(系)或部门名称。五、申请书用 A4 型纸打印、复印,于左侧装订成册。六、本表须经申请人所在单位领导初审,两个(含)以上单位联合申请的立项,由项目负责人所在单位负责初审签署同意意见并加盖公章后报送教务处.七、项目的预期成果形式有讨论报告、教改方案、教学计划、教学大纲、教材、讲义、课件、软件、实验报告调研报告、著作、论文等(选填)。其中,讨论报告、论文为必备成果。申请者的承诺:我承诺对本人填写的各项内容的真实性负责,保证没有知识产权争议.如获准立项,我承诺以本表为有约束力的协议,按计划仔细开展讨论工作,取得预期讨论成果。申请者(签章): 年月日项目名称经费总额负责人姓名性 别学历职 务职 称专业方向所在学院电子信箱项 目 组 成 员姓 名年龄职 称专 业承担讨论的任务所在单位签 章一、立项依据:(项目讨论在育人中的现实意义及现状分析)二、项目实施方案及实施计划1、具体改革内容、改革目标和拟解决的关键问题2、实施方案、实施方法、具体实施计划(含年度进展情况)及可行性分析3、项目预期的成果和效果(包括结项时的具体成果形式和目标、实施范围、受益范围等)4.本项目的特色与创新之处三、教学改革基础(与本项目有关的教学改革工作积累和已取得的教学改革工作成绩)四、经费预算(共计 5000 元):支出项目金额(元)所占经费比例1、2、3、4、5、6、合 计:项目负责人所在单位审核意见单位公章 单位负责人(签章) 年 月 日评审委员会评审意见评审组长(签章): 年 月 日学校审批意见 公 章 :年 月 日

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