《预防深静脉血栓形成和肺栓塞》妇产科专题培训姓名：分数:一、填空题1、中华医学会《医院内静脉血栓栓塞症预防与管理建议》择期手术的女性患者应在术前（ )停用含雌激素类药物；2、对( ）入院患者应进行 VTE 风险评估.同时强调 针对每一位住院患者在住院期间应(动态）评估 VTE 风险和出血风险如侵入性操作:接受( )、腰穿和硬膜外脊髓麻醉之前 4 h 和之后 12 h 等。3、对于确诊的急性 DVT、急性低危（非大面积)PTE 和中危(次大面积）PTE，进入 DVT 和 PTE 法律规范诊治程序.急性高危（大面积）PTE:推断标准：(1）低血压收缩压 ＜（） mm Hg 甚至休克;（2）心脏骤停。处理策略:（1）开放静脉通路；（2）制动;(3）心肺复苏准备；（4）请相关科室会诊,进入 PTE 法律规范诊治程序。二、简答题深静脉血栓预防策略有哪些 答：(1)低危:无须特别处理，鼓舞尽早活动； （2）中危、高危：预防措施：①基本预防或②物理预防或③药物预防 ① 基本预防:告知风险.健康宣教具体内容:② 物理预防:间歇充气压力泵 30 分/次，2—4 次/d;下床活动穿抗血栓弹力袜.③ 药物预防：遵医嘱药物抗凝.（4)超高危：预防措施：①+②+③+④；④ 实施三级高危随访监控护士每班观察记录超高危病人肢体循环情况，护士长每天评估检查护理措施的落实情况,每月汇总，护理部跟踪检查并提出指导意见。答案:一、填空题1、 4 周2、 每位，手术3、 90 二、简答题戒烟、多饮水、控糖降脂控体重等。下肢无血栓形成可做被动、主动活动:1、卧床、麻醉未醒按摩下肢腓肠肌，10-30 分/次,3 次/d；2、术后清醒做足踝背伸跖曲每次 10 秒＊10 次 1 组，q1h 或 6 组/d；3、足踝关节内外翻、旋转。4、并多做深呼吸及咳嗽动作。5、术后抬高患者时,不要在腘窝或小腿下单独垫枕。
