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安全事故报告单

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安全事故报告材料(一)事故报告单编号:事故单位事故类别事故责任人人员伤亡或经济损失情况事故发生情况时间年 月 日 时地 点原因经过事故调查取证情况 调查人员签名: 年 月 日 说 明① 此事故报告材料包括三部分:表一为事故报告单,表二为事故分析及处理意见,表三为员工受教育情况。 空白处不够写可附后。② 此事故报告材料一式两份,公司安保科及事故单位各一份。③ 事故类别:工伤事故、火灾事故、中毒事故、厂内交通事故、爆炸事故等.安全事故报告材料(二)事故分析及处理意见事故分析到会人员签名:事 故责任人意 见责任人签名: 年 月 日今后安全防范措施安全员签名: 年 月 日对事故责任人的处理意见车间(科室)盖章 年 月 日公司安全部门盖章 年 月 日安全事故报告材料(三)员工受教育情况事故单位总结安全责任人签名: 年 月 日事故班组小结班长签名: 年 月 日到会人员签名:事故责任人心得体会事故责任人签名: 年 月 日

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