实有人口信息采集表 (流动人口)*姓 名*性 别□男 □女*民 族照 片*出生日期*公民身份号码*常住户口所在地住址*暂住地址与房主关系*婚 姻 状 况□已婚 □未婚□离异 □丧偶*文化 程度□博士 □讨论生 □大学□高中 □初中 □小学□文盲半文盲 □其他*政 治 面 貌□中共党员□共青团员□民主党派□群众□其他血 型□A 型 □B 型 □AB 型 □O 型 □不明*兵 役 状 况□未服 □退役□现役 □预备役宗 教信 仰□佛教 □道教□天主 □基督□伊斯兰 □其他身 高现职业*联系电话服务处所名称服务处所地址类别暂住人口□浮住人口□*居住事由□务工 □务农 □经商 □服务 □因公出差 □借读培训□治病疗养 □保姆 □投靠亲友 □探亲访友 □旅游观光 □其他*来本地时间居住证签发日期*居住证编号有效期限生育情况是否生育 □是 男( ) 女( ) □否;是否实行节育措施 □是 □否卫生防疫近期是否接种疫苗 □是 □否社会保险是否办理养老保险□是,办理起始时间: ;□否是否办理工伤保险□是,办理起始时间: ;□否是否办理失业保险□是,办理起始时间: ;□否备 注采集民警: 采集时间: 居民签字: