急性软组织损伤诊疗方案 外二科急性软组织损伤是骨伤科常见疾病,中医中药在治疗急性软伤的领域中占有其独特显著位置
它属于“筋伤”范畴我科自备的泽龙膏在治疗软组织损伤中有独到的效果
一、诊断参照《中药新药临床讨论指导原则》制定急性软组织损伤诊断标准1.有明显的外伤病史,病程在 3 天内
2.局部痛苦、肿胀、肢体活动功能障碍伤处压痛明显可出现皮下青紫瘀瘢或皮下血肿
3.x 线检查无骨折、脱位及骨病
二、急性软组织损伤的疗效评定1.治愈:经外敷药膏 10 天后,局部痛苦、肿胀、压痛消逝,无功能障碍,不影响睡眠、工作,静止时不痛
2.好转:经外敷药膏 10 天后,局部痛苦、肿胀明显消退,压痛减轻、静止时不痛
活动时稍有痛苦,轻度影响睡眠工作,再敷药膏 10 天后,病情好转
3.不愈:经外敷药膏 10 天后,局部肿胀、压痛明显,静止时痛苦明显,影响睡眠和工作
三、泽龙膏在急性软组织损伤的具体治疗1.药物组成:泽兰 地龙 栀子 制大黄 白芷 儿茶 冰片等,可加入少许血竭(药物比例保密)
方解:泽兰 地龙制大黄有活血祛瘀之功,地龙有舒筋通络,消肿止痛之功,栀子,白芷消肿止痛之功,儿茶,血竭生肌止血,化瘀止痛之功,冰片有解毒消肿之功
2.适应症:除适合于前面的诊断外并局部皮肤无破损溃烂、流血、感染
3.药物制作:取上述药方打粉过目 200 以上后,用凡士林按 3:1 调和冷却即可使用
4.使用方法:根据组织损伤的面积选取合适纱布或大面垫,挑取药膏适量均匀平铺于纱布或棉垫,厚度 2—3 毫米敷于患处,胶布或绷带固定
2 天更换一次,10 天为一疗程
四、中医治疗急性软组织损伤的难点及解决措施1.用我科配制的泽龙膏外敷治疗软组织损伤效果都教明显
但对于有韧带撕裂、断裂的患者,必须要在固定的基础上再敷中药
必要时手术切开行韧带肌腱缝合,术后可用活血化瘀、消肿止痛之中药内服
后期可用舒筋通络及功能锻