急性创伤伤员急诊服务流程与法律规范急性颅脑创伤急诊服务流程与法律规范急诊就诊或“120”送达或其他医院转来的急性创伤伤员急诊科根据伤情检诊、分诊、登记、分类、分级（1 分钟）呼吸心跳停止及休克、昏迷伤员立即根据相应程序抢救初步检查评估、推断并确定伤情、完成病历、止血固定等紧急处理（2—5 分钟）监测生命体征、建立静脉通道、吸氧、导尿等处理根 据 伤 情 和 具 体 情 况 紧 急 判 断 是 否 启 动 “绿 色 通 道”初步处理申请各种辅助检查（2 分钟）观察并记录伤情、陪同各项辅助检查分析辅助检查结果（30 分钟内报告结果），再次评估伤情并进一步诊断、处理；收住本科室或其他科室；或请其他科室会诊；转院、留院或者离院。陪 同 会 诊 介 绍 伤 情住院的危重伤员陪同至其他科室做伤情交接转 院、留 观 等 完 成 相 应 的 记 录 或 履 行 相 应 的 手 续最 终 总 结 评 价（伤 员 在 绿 色 通 道 的 时 间 应 少 于 60 分 钟）急诊就诊或“120”送达或其他医院转来的急性创伤伤员急诊科根据伤情检诊、分诊、登记、分类、分级（1 分钟）呼吸心跳停止及休克、昏迷伤员立即根据相应程序抢救急性脑卒中急诊服务流程与法律规范腰穿血性脑脊液否是急性左心衰竭急诊服务流程与法律规范急诊就诊或“120”或他院转来可疑卒中EMS 评估和反应：呼吸心跳停止、休克、昏迷者先按相应程序抢救、处置立即一般评估：自到院后<10min 立即神经功能评估：自到院后<25min●生命体征 ●回顾病史●血标本：血常规、血型、凝血功能、 ●确定发病时间 血糖、电解质、肾功能 ●大体检查●心电图 ●神经系统检查：确定昏迷程度●一般神经功能评估 确定卒中严重程度●神经内科会诊医师到达 ●急诊 CT（Door-CT 完成<25min）●开放静脉通道 ●读 CT（Door-CT 完成<30min）CT 是 否 显 示 脑 内 出 血 或SAH可能急性缺血卒中：●重读 CT：是否有病灶●重复神经系统检查：是否症状异常 是否症状迅速恢复●复习溶栓方案：是否有禁忌●复习病人资料：目前缺血发作是否 >3 小时神经外科会诊：动脉瘤AVM瘤卒中小脑出血脑室出血巨大血肿DSA神经外科MRI （ 酌情）假如高度怀疑SAH，CT（-），腰穿（腰穿后禁忌溶栓治疗）对急性出血的最初处理：●停用任何抗凝剂●逆转任何出血性紊乱●监测、降颅压及支持治疗●侧脑室穿刺●CT 定位血肿穿刺神经内or外病房履行相应...
