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手功能评定表

手功能评定表_第1页
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手功能评定表姓名性别年龄科别床号住院号诊断项目评分标准评分月 日月 日月 日对指(10 分)食指中指环指小指小指 MP2 分4 分6 分8 分10 分对掌(10 分)≥正常 80%79~50%49~20%强直10 分6 分4 分0 分手指内收/外展(10 分)≥正常 80%79~50%49~20%强直10 分6 分4 分0 分手指屈伸TAM(20分)≥151°150°~111°110°~70°≤69°强直5 分4 分2 分1 分0 分腕关节旋转(5 分)ROM≥161°160°~91°90°~50°49°~10°强直5 分4 分2 分1 分0 分腕关节屈伸(5 分)ROM≥141°140°~111°110°~70°69°~30°强直5 分4 分2 分1 分0 分日常活动(20 分)写字捡硬币反纸牌夹夹子拧瓶盖扣纽扣用剪刀持水杯提重物抓硬物容易 2 分/困难 1 分/不能 0 分感觉功能*(10 分)S4S3+S3S2S1S010 分8 分6 分4 分2 分0 分外观(10 分)萎缩瘢痕变色畸形无 2。5 分/轻度 1。5 分/中度 0。5 分/重度 0 分结果优良中差评估等级100~80 分79~60 分59~40 分39~0 分总分评定者签名手部感觉恢复程度的分级:S0 感觉缺失S1 仅存在深压痛觉S1+ 表面痛觉恢复S2 表面痛和触觉恢复S2+ 与 S2 相似但有感觉过敏S3 痛觉和触觉恢复并且静态 2PD15mmS3+ 与 S3 相似,静态 2PD 在 7~15mm 之间S4 完全恢复

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