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手术医师资格认定与授权管理办法

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手术医师资格分级授权管理制度为确保手术技术操作安全和质量,加强各级医师手术管理,根据《医疗机构管理条例》和《医疗技术临床应用管理办法》等相关规定,结合我中心实际,制定手术医师资格分级授权管理制度,现予印发,请科室负责人根据通知要求,积极组织、仔细落实。一、组织管理1、中心成立医疗技术管理委员会,由中心主任、业务副主任及有关职能科室、临床科室主任组成,负责全中心手术医师分级授权工作.医务科负责日常监督工作. 2、相关科室医疗质量管理小组,负责本科室手术医师分级授权考核工作。二、审批程序1、未授予手术权限的医师填写“手术资格准入申请表"(附件 1)。2、已授予手术权限的医师填写“手术医师定期能力评价与再授权申请表”(附件 2)。3、科室医疗质量管理小组对符合申请条件者进行考核.手术科室按“外科医师手术技能评分标准”(附件 3)考核,非手术科室按“有创操作考核评审表” (附件 4)考核,考核分≥80 为合格。特别手术(重大、高风险手术等)的准入,由科室根据实际情况决定是否需现场考核.4、医疗技术管理委员会根据科室考核情况,结合医德医风、患者投诉和纠纷发生情况复核认定后,方可授予相应手术级别.5、由医务科负责将审定后的手术医师资质表下发至相关手术科室及手术室、麻醉科,医务科备案手术医师资格分级授权管理制度为确保手术技术操作安全和质量,加强各级医师手术管理,根据《医疗机构管理条例》和《医疗技术临床应用管理办法》等相关规定,结合我中心实际,特制定本制度。一、手术及有创操作分级手术及有创操作指各种开放性手术、腔镜手术及介入治疗(以下统称为手术),主要根据技术难度、复杂性和风险度,将手术分为三级:(一) 三级手术:技术难度较大、手术过程较复杂、风险度较大的各种手术。(二) 二级手术:技术难度一般、手术过程不复杂、风险度中等的各种手术.(三) 一级手术:技术难度较低、手术过程简单、风险度较小的各种手术。择期手术患者,需要全身麻醉(含基础麻醉)或者需要输血时,其手术级别相应提升一级。凡麻醉前评估(ASA)Ⅲ级以上,且需要全身麻醉支持的手术,我院不能实施.二、各级医师手术范围手术医师指主刀人员。所有手术医师均应依法取得执业医师资格,且执业地点在本院。根据其取得的卫生技术资格及其相应受聘职务,规定手术医师的分级。(一)低年资住院医师(从事住院医师岗位工作 3 年以内):在上级医师临场指导下,可主持一级手术。(二)高年资住院医师(从事...

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