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护士用住院病人观察量表

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护士用住院病人观察量表(NOSIE)2024—11—25 10:34:52 护士用住院病人观察量表(Nurses'Observation Scale for Inpatient Evaluation,NOSIE),由 Honigteld G 等于 1965 年编制。本量表有 30 项和 80 项两种版本,现介绍的是 30 项版本.【项目和评定标准】NOSIE 中,每项为一描述性短语,如肮脏,对周围活动感兴趣,自觉一无是处等.本量表为频度量表,根据具体现象或症状的出现频度,分为 0~4 分的 5 级评分法,(0)无;(1)有时是或有时有;(2)较常发生;(3)常常发生;(4)几乎总是如此.1.肮脏.2.不耐烦。3.哭泣.4.对周围的活动表示有兴趣.5.不引导他活动便坐着。6.容易生气.7.听到一些不存在的声音。8.衣着保持干净。9.对人友好。10.不如意便心烦.11.拒绝作希望他作的日常事情。12.易激动和爱发牢骚.13.有忘事的情况。14.问而不答。15.在听到笑话或见到好笑的事时便笑。16.饮食时弄得很肮脏.17.与人攀谈。18.说他感到沮丧和抑郁.19.谈论他的爱好。20.看到不存在的东西。21.要提醒才能做应做的事.22.如不引导他活动便睡觉。23.说自己什么都不好.24.不大遵守医院规则.25.生活不能自理.26.自言自语.27.行动缓慢。28.无故发笑.29.容易冒火。30.干净。【适应范围】用于住院的成年精神病人、特别是慢性的精神病人,包括老年性痴呆病人。【评定注意事项】1.应由经量表评定训练的,最好是病人所在病室的护士任评定员.2.每一病人由两名评定者(护士)观察评分,记分时,两名评定者分数相加.如只有一名评定者,例将评分乘 2.3.根据病人近 3 天(或 1 周)的情况,对 30 项进行评分.评定时间为治疗前及治疗后第 3 和第 6 周各 1 次。4.NOSIE 主要通过护土的观察与交谈进行评定。5.应根据患者症状存在与否及存在的频度与强度进行评定。6.除 30 项各项计分为 0~4 格外,第 31 项,系病情严重程度,按评定者经验,计分为 1~7分。第 32 项,与治疗前比较,即刚入院或开始治疗时比较,同样按 1~7 分评定。【结果分析】1.NOSIE 的结果可以归纳成因子分、总积极因素分、总消极因素分和病情总估量(总分)。2.NOSIE 的因子分计算方法如下:(l)社会能力[20 一(l3、14、21、24、25 项组分和)×2;(2)社会兴趣(4、9、15、17、19 项组分和)×2;(3)个人干净〔8+(8、30 项组分和)-(1、16 项组分和)〕×2;(4)激惹(2、6、10、11、12、29 项组分和)×2;(6)迟缓(5、22...

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