新入院患者护理流程1、 病区护士接到住院通知后,应立即根据病情准备床单元
备齐所需用物,将备用床改为暂空床,酌情加铺橡胶单和中单
对传染病人应安置到隔离病房
2、 迎接新病人:病人到达新病区后 到护士站测量身高、体重
3、 床单元安置妥当后总务护士将患者送到床头交于责任护士,责任班护士先进行自我介绍,再为患者测量体温、脉搏、呼吸、血压并记录
4、 通知医生到床旁并协助查体
5、 在适当时间像患者或患者家属介绍病区环境、作息时间及患者须知等
具体如下:(1) 介绍科主任、主管医生、护士长及自我介绍
(2) 介绍查房、诊疗及作息时间,介绍病区环境
(3) 介绍开水房及食堂地点,并告知开饭时间
(4) 介绍开启电视方法,及病区其他公共设施使用方法
(5) 介绍呼叫器的对话方式及监督投诉方法
(6) 告知贵重物品的保管方式及其他物品法律规范放置位子
(7) 告知患者家属留陪伴,病患不能离开病区,如家属离开需告知护理人员,防坠床 摔伤等安全隐患的发生
6、 填写有关表格:(1)用蓝黑墨水或碳素墨水笔逐页填写住院病历眉栏及各种表格
(2)用红色水笔仔体温单 40~42°横线之间相应入院时间栏内,纵行填写入院时间
(3)按顺序排列住院病历:体温单、医嘱单、入院记录、病史和体格检查单、病程记录、各种检验检查报告单、护理记录单、住院病历首页、门诊或急诊病历
(4)填写入院登记本、诊断小卡(插在病人住院一览表上)、床尾卡
7、 新病人的各项检查单开出后由 2 班护士到病房告知患者或家属(夜班护士再次通知),任护士监督并落实
告知内容如下:(1)需空腹检查时告知患者晚上 10 点后只能少量饮水、12 点后不能进食,晨起 6 点由护士给您抽血,抽完血后才能进食,如有检查需等待检查后才能进食
(2)告知留取小便的方法:检查尿液是入院后必须留取的常规检查,晨起第一次尿液,弃去前段尿,留取中段尿量为尿杯