新入院病人的一般护理制度 1、新入院病人,由值班护士(或责任护士)介绍入院须知,以及主管医师和护士(责任护士)的姓名
2、新入院病人每日测体温四次,连续三天,如体温正常改为一日一次
体温在 37
50C 以的病人每日测四次,体温在 390C 以上的病人每四小时测一次,待体温正常三天后恢复每日测一次
脉搏、呼吸测量次数一般同体温次数同时
特别情况遵医嘱执行
3、新入院病人测血压、体重一次,(七岁以下小儿酌情免测血压)其它按常规和医嘱执行
4、一般病人,每天下午测体温、脉搏、呼吸各一次,每日下午总结 24 小时大、小便次数
5、新病人入院后,按医嘱分级护理,并作出标记(特级护理为绿色,一级护理为红色,二级护理为黄色,三级护理可不设标记)床头卡和病人一览表的标识要一致
附:分级护理原则 一、确定患者的护理级别,应当以患者病情和生活自理能力为依据,并根据患者的情况变化进行动态调整
二、具备以下情况之一的患者,可以确定为特级护理:(一)病情危重,随时可能发生病情变化需要进行抢救的患者;(二)重症监护患者;(三)各种复杂或者大手术后的患者;(四)严重创伤或大面积烧伤的患者;(五)使用呼吸机辅助呼吸,并需要严密监护病情的患者;(六)实施连续性肾脏替代治疗(CRRT),并需要严密监护生命体征的患者;(七)其他有生命危险,需要严密监护生命体征的患者
三、具备以下情况之一的患者,可以确定为一级护理:(一)病情趋向稳定的重症患者;(二)手术后或者治疗期间需要严格卧床的患者;(三)生活完全不能自理且病情不稳定的患者;(四)生活部分自理,病情随时可能发生变化的患者
四、具备以下情况之一的患者,可以确定为二级护理:(一)病情稳定,仍需卧床的患者;(二)生活部分自理的患者
五、具备以下情况之一的患者,可以确定为三级护理:(一)生活完全自理且病情稳定的患者;(二)生活完全自理且处于康复期的患者