一、分级护理制度（一）特级护理1．原则：（1）病情危重,随时可能发生病情变化需要进行抢救的患者；（2)重症监护患者；（3)各种复杂或者大手术后的患者;(4)严重创伤或大面积烧伤的患者;（5)使用呼吸机辅助呼吸，并需要严密监护病情的患者；(6)实施连续性肾脏替代治疗(CRRT) ,并需要严密监护生命体征的患者；（7）其他有生命危险，需要严密监护生命体征的患者。2．护理要求:入院护理：（1）备好床单位，将病人安置在危重病室或抢救室，通知有关医生接诊.（2）准备好急救器材和药品。（3)安置患者，测量患者生命体征，评估病情,完成入院护理记录。（4)填写患者入院相关资料。(5）完成入院宣教。(6)给予患者清洁护理。住院护理：(1）密切观察患者的生命体征和病情变化，准确记录 24 小时出入量。（2）根据医嘱，正确实施治疗、给药措施，观察、了解患者的反应。（3）根据患者病情,正确实施基础护理和专科护理，如口腔护理、压疮护理、气道护理及管路护理等，实施安全措施。(4）给予患者全面生活护理。（5）患者卧位舒适,保持功能位。（6）根据患者病情正确实施专科护理和健康教育并履行相关告知制度。（7）遵守床旁交接班制度.（8）记录重症护理记录单。出院护理/转归：遵医嘱转入相应护理级别。(二)一级护理1．原则:（1）病情趋向稳定的重症患者;（2)手术后或者治疗期间需要严格卧床的患者；（3）生活完全不能自理且病情不稳定的患者；（4)生活部分自理，病情随时可能发生变化的患者。2．护理要求:入院护理：（1）根据病情，备好床单位、急救物品和药品，安置患者于病床.（2）及时通知医生接诊.（3）测量患者生命体征，评估病人病情，完成入院护理记录。(4)填写患者入院相关资料。（5）给予或帮助患者进行清洁。（6）完成入院宣教。住院护理:（1）每小时巡视患者，密切观察患者病情.(2）根据患者病情,测量生命体征并记录。(3)根据医嘱，正确实施治疗、给药措施，观察、了解患者的反应。（4）根据患者病情,正确实施基础护理和专科护理,如口腔护理、压疮护理、气道护理及管路护理等,实施安全措施。（5）给予或帮助患者完成生活护理。（6）根据患者病情正确实施专科护理和健康教育及功能锻炼并履行相关告知制度。（7）根据病情记录护理记录。出院护理/转归：遵医嘱转入相应护理级别。（三)二级护理1．原则:（1)病情稳定，仍需卧床的患者；（2)生活部分自理的患者。2．护理要求:入院护理:（1）备好床单位.(2）安置患者至床旁，通知医生接诊。(3）测量...
