新生儿科安全管理目标及措施

2024—2024 年 度 新 生 儿 /NICU 安 全 质 量 目 标 及 措 施目 标 一 ： 提 高 医 务 人 员 对 新 生 儿 及 父 母 或 监 护 人 身 份识 别 的 准 确 性措 施 :1. 科 室 有 新 生 儿 身 份 识 别 指 引 .2 。 新 生 儿 入 院 、 出 院 盖 左 脚 脚 印 ， 并 经 监 护 人同 意 后 按 左 手 拇 指 印 确 认 。3 。 复 印 父 母 或 监 护 人 身 份 证 明 ， 出 院 时 凭 有 效身 份 证 明 办 理 新 生 儿 出 院 。4 。 新 生 儿 实 行 双 手 佩 戴 腕 带 制 制 度 ， 入 院 或 在手 腕 带 脱 落 时 应 双 人 查 对 后 补 戴 ， 每 班 确 认 。5 。 床 头 卡 标 明 姓 名 、 性 别 、 年 龄 、 ID 或 住 院 号 、床 号 、 入 院 时 间 .6.新 生 儿 出 院 落 实 登 记 制 度 。目 标 二 ： 严 格 执 行 在 特 别 情 况 下 医 务 人 员 之 间 的 有 效沟 通 的 程 序 ， 做 到 正 确 执 行 医 嘱措 施 :1． 在 通 常 诊 疗 活 动 中 医 务 人 员 之 间 的 有 效 沟 通 ,做 到 正 确 执 行 医 嘱 ， 不 使 用 口 头 或电 话 通 知 的 医 嘱2 ． 只 有 在 对 危 重 症 患 者 紧 急 抢 救 急 的 特 别 情 况下 ， 对 医 师 下 达 的 口 头 临 时 医 嘱 ， 护士 应 向 医 生 重 述 ， 在 执 行 时 实 施 双 重 检 查3 ． 接 获 口 头 或 电 话 通 知 的 患 者 “ 危 险 值 ” 或 其它 重 要 的 检 验 结 果 时 ， 接 获 者 必 须 规范 、 完 整 的 记 录 检 验 结 果 和 报 告 者 的 姓 名 与 电 话 ， 进行 复 述 确 认 无 误 后 方 可 提 供 医 师 使 用目 标 三 ： 提 高 新 生 儿 用 药 安 全措 施 ： 1 。 有 药 物 安 全 使 用 护 理 指 引 。 设 置 NICU 常 用药 物 剂 量 快 速 参 考 手 册 , 对 于 复 杂 稀 释 过 程 如 氨 茶 碱 、肝 素 等 ， 设 置 配 置 流 程 ， 以 提 高 新 生 儿 用 药 安 全 。2 。 急 救 车 上 附 有 N...