辽宁省住院医师培训基地自评表(试行)儿 科医院名称： 联合医院名称： 填表日期： 年 月 日 主管部门： 联络人: 联络电话： 辽宁省卫生厅毕教委9 月辽宁省住院医师培训基地自评责任承诺书为了保证住院医师培训工作的顺利开展,真实反应申报基地的客观状况，本住院医师培训指导委员会特作如下承诺：一、本住院医师指导委员会组织有关专家,对该住院医师培训基地进行了认真细致地评审
二、在自评表及附表中填写的数据真实可靠，在自评状况中所填写的状况符合医院和该住院医师培训基地的实际状况
三、指导医师的学历证书、职称证书、聘任证书及有关证明材料真实有效
四、本住院医师培训指导委员会乐意自觉接受省卫生厅、省毕教委及社会各界的监督
五、本住院医师培训指导委员会对自评表中所填写的数据和自评状况负责，愿为自评成果承担一切责任
住院医师指导委员会主任： 公章： 年 月 日辽宁省儿科住院医师培训基地自评表填表阐明一、本表由医院住院医师培训指导委员会自评后填写
二、本表分两个方面，“辽宁省儿科住院医师培训基地自评表一（必备条件）”和“辽宁省儿科住院医师培训基地自评表二（规模核定）”
（一）辽宁省儿科住院医师培训基地自评表一1
“疾病病种”共 97 种病种疾病病种及疾病例数都达标的项目≥85%为达标
“医疗设备”“有关科室”“人员配置”完全符合原则为达标
（二）辽宁省儿科住院医师培训基地自评表二根据指导医师数、门诊量、收治病人数和总床位数等对招生规模进行综合评估
三、记录数据为近三年的平均数
四、在“达标/不达标”栏中达标划√,不达标划×
辽宁省儿科住院医师培训基地自评表（一）（必备条件）评审项目原则自评状况达标/不达标一、医院资质三级医院 二、疾病种类（见附表 1） 三、医疗设备（见附表 2） 四、有关科室1
门诊部、急诊科、影像科、急诊科、急诊科等有关科室的条件应满足儿内科住院医师培训的规定； 2
