内部资料-精心编写临床医学三基试题(问答题 1)01.试述急性化脓性腹膜炎的重要病因。 继发性腹膜炎—— 最常见的急性化脓性腹膜炎 腹内脏器穿孔、外伤、手术、内脏破裂出血、腹内脏器炎症扩散等 重要细菌为大肠杆菌、厌氧拟杆菌、链球菌、变形杆菌等。 混合感染，毒性强 原发性腹膜炎—— 自发性腹膜炎，腹腔内无原发病灶 重要致病菌为溶血性链球菌、肺炎双球菌、大肠杆菌 致病途径—— 血行播散-婴幼儿 逆行感染-女性 直接扩散-泌尿系 透壁感染-抵御力下降 02.简述食物中毒的特征。 食物中毒的诊断根据：食物中毒诊断基础在食物中毒调查所占有的资料，把这些资料进行整理，用流行病学的措施进行分析，结合各类多种食物中毒的特点进行综合判断。其判定根据在 GB14938-34 的第 4 部分有详尽的规定。归纳起来有如下几种方面： （1）与进食的关系：中毒病人在相近的时间内均食用过某种共同的中毒食品，未食用者不发 病，发病者均是食用者，停止食用该种中毒食品后，发病很快停止。 （2）食物中毒特征性的临床体现：发病急剧，潜伏期短，病程亦较短，同一起食物中毒的病 人在很短的时间内同步发病，很快形成发病高峰、相似的潜伏期，并且临床体现基本相似（或相似），一般无人与人之间直接传染，其发病曲线没有尾峰。 （3）食物中毒确实定应尽量有试验室资料：从不一样病人和中毒食品中检出相似的病原，但由于汇报的延误可导致采样不及时或采不到剩余中毒食品或者病人已用过药，或其他原因未能得到检查资料的阳性成果，通过流行病学的分析，可判定为原因不明的食物中毒。03.张力性气胸有哪些急救处理？ 张力性、交通性气胸，或心肺功能较差、自觉症状重的闭合性气胸，无论其肺压缩多少，均应尽早行胸腔闭式引流。反复发生的气胸，亦应首选胸腔闭式引流。（胸腔闭式引流的要点有哪些？） 为保证有效持续排气，一般应用胸腔闭式水封瓶引流。 尽早排气，使肺复张， 严禁随意搬动病人，卧床休息， 避免精神紧张和用力屏气， 合适使用通便、镇咳、止痛药， 高流量吸氧（二氧化碳潴留者除外） 04.阑尾切除术后有哪些重要并发症。 腹腔脓肿： 内、外瘘形成： 门静脉炎 出血： 切口感染： 粘连性肠梗阻： 阑尾残株炎： 粪瘘： 05.试述过敏性休克的急救措施。 一般紧急治疗 补充血容量 积极处理原发病 纠正酸碱平衡失调 血管活性药物的应用 DIC 的治疗 皮质类固醇药物的应用 06.什么是分娩先兆？什么是临产标...
