2025年临床助理医师专业综合试题

临床助理医师专业综合精选试题单选题 1.一侧无功能结核肾脏，对侧轻度肾积水，膀胱容量正常，处理措施是(C) A.积水侧肾造瘘 B.暂保守治疗 C.切除结核无功能肾，观测积水肾进展状况，再决定与否行输尿管膀胱再植 D.切除仍保留无功能肾 3～6 个月后行积水侧肾造瘘 E.切除无功能肾 3～6 个月行积水侧输尿管膀胱再植术2.一侧肾下盏结核，充足抗结核治疗后最佳的治疗措施(B)A.病灶清除术 B.肾部分切除术 C.肾切除术 D.保守治疗抗结核药物应用 E.根治性肾切除术3.女，38 岁，尿频尿急，尿痛六个月余，抗炎治疗不见好转，IVU 右肾不显影，尿常规：白细胞充斥/HP，红细胞 10～20 个/HP;右肾穿刺造影可见广泛破坏灶，肾盂肾盏严重积水扩张。诊断右肾结核，应选用哪种治疗最佳(E)A.继续抗结核治疗 B.右肾切除术 C.全身支持疗法+抗结核治疗 D.术前抗结核药物治疗+右肾切除术 E.术前抗结核药物治疗+右肾切除术+术后抗结核治疗4.女，29 岁。尿频尿急，尿痛 2 年余，有终末血尿。尿检：脓细胞(+++)，红细胞(++)，尿细菌培养阴性。IVU：右肾不显影，左肾上下盏均有虫蚀样变化有轻度积水，血 Cr：100μmol/L，血红蛋白110g/L。诊断为双肾结核，该患应怎样治疗(E)A.造口 B.左肾造口 C.右肾切除 D.抗结核治疗后右肾切除5.女，32 岁。尿频尿急尿痛 1 年半，有米汤样尿，及终末血尿，尿检：脓细胞(+++)，红细胞(++)，IVU：双肾破坏样变化，上下盏均有虫蚀样变化，左肾上盏颈部狭窄，血 Cr108μmol/L，其最佳治疗(E)A.左肾切除 B.左肾部分切除 C.抗结核治疗左肾切除 D.抗结核治疗 6～9 个月左肾部分切除 E.抗结核治疗6.球部尿道损伤后出现严重尿外渗，局部处理措施应是(D)A.局部穿刺抽吸外渗的尿和血液 B.局部热敷 C.理疗 D.尿外渗部位多处切开引流 E.消炎防止感染即可7.肾下极严重裂伤可考虑哪种手术治疗(B)A.肾修补术 B.肾部分切除术 C.肾周引流 D.肾切除术 E.肾动脉栓塞后再肾切除术8.男，28 岁。骑跨伤 8 小时，排尿困难，尿道口流血，排尿时会阴部疼痛加重。体检：阴囊明显肿大，有血尿外渗，尿管不能插入，其最佳的处理措施(E)A.以金属导尿管导尿 B.立即施行尿道修补 C.行尿道会师 D.耻骨上膀胱造瘘 E.施行尿道修补和引流积血尿外渗9.男，27 岁。因墙倒被压骨盆骨折 10 小时来院，查：BP80/50mmHg，P110 次/分，全身擦皮伤，骨盆处淤斑重，当地插入导尿管留出新鲜血性液体 400ml，膀胱仍胀满，肛门指...