1岁以内小朋友健康检查登记表姓名： 编号□□□－□□□□□月龄满月3 月龄6 月龄8 月龄随访日期体重（kg） 上 中 下 上 中 下 上 中 下 上 中 下身长（cm） 上 中 下 上 中 下 上 中 下 上 中 下头围（cm）-体格发育评价1 正常 2 低体重 3 消瘦 4 发育缓慢 5超重1 正常 2 低体重3 消瘦 4 发育缓慢 5超重1 正常 2 低体重3 消瘦 4 发育缓慢5 超重1 正常 2 低体重3 消瘦 4 发育缓慢 5 超重体格检查面色1 红润 2 黄染 3 其他1 红润 2 黄染 3 其他1 红润 2 其他1 红润 2 其他皮肤1 未见异常 2 异常1 未见异常 2 异常1 未见异常 2 异常1 未见异常 2 异常前囟1 闭合 ２未闭 cm× cm1 闭合 ２未闭 cm× cm1 闭合 ２未闭 cm× cm1 闭合 ２未闭 cm× cm颈部包块1 有 2 无1 有 2 无1 有 2 无—————眼外观1 未见异常 2 异常1 未见异常 2 异常1 未见异常 2 异常1 未见异常 2 异常耳外观1 未见异常 2 异常1 未见异常 2 异常1 未见异常 2 异常1 未见异常 2 异常听力——————————1 通过 2 未通过—————口腔1 未见异常 2 异常1 未见异常 2 异常出牙数（颗） 出牙数（颗） 心肺1 未见异常 2 异常1 未见异常 2 异常1 未见异常 2 异常1 未见异常 2 异常腹部1 未见异常 2 异常1 未见异常 2 异常1 未见异常 2 异常1 未见异常 2 异常---脐部1 未脱 2 脱落3 脐部有渗出 4 其他 1 未见异常 2 异常——————————四肢1 未见异常 2 异常1 未见异常 2 异常1 未见异常 2 异常1 未见异常 2 异常可疑佝偻病症状—————1 无 2 夜惊3 多汗 4 烦躁1 无 2 夜惊3 多汗 4 烦躁1 无 2 夜惊3 多汗 4 烦躁可疑佝偻病体征 1 无 2 颅骨软化 3 方颅 4 枕秃1 无 2 颅骨软化 3 方颅 4 枕秃1 肋串珠 2 肋外翻 3肋软骨沟 4 鸡胸 5 手1 肋串珠 2 肋外翻 3肋软骨沟 4 鸡胸 5 手肛门/外生殖器1 未见异常 2 异常1 未见异常 2 异常1 未见异常 2 异常1 未见异常 2 异常血红蛋白值—————————— g/L g/L户外活动 小时/日 小时/日 小时/日 小时/日服用维生素 D IU/日 IU/日 IU/日 IU/日发育评估1 通过 2 未过1 通过 2 未过1 通过 2 未过1 通过 2 未过两次随访间患病状况1 未...
