校舍安全定期检查维修记录表学校（盖章)宝应县射阳湖镇水泗小学 2024 年 8 月 25 日表一：校舍安全定期检查维修纪录序号幢号建成年份使用功能结构 层次检查结果本次检查小结外墙内墙梁柱 结构 屋面 栏杆扶栏 门窗玻璃检查人员签名： 年 月 日1教学楼2024 功能室砖混42警卫室2024警卫砖混13厕所2024厕所砖混14仓库2024存物砖1隐患处理结果5分管领导签名: 年 月 日6789表四：校舍安全定期检查维修纪录(体育器械)序号体育器械名称放置位置检查结果措 施本次检查小结露天场地室内场馆基座牢固基座松动部件完好部件损坏连接件牢固连接件松动拆除暂停使用立即维修更换修复日期检查人员签名:年 月 日1篮球架2乒乓球台3大型玩具4其他隐患处理结果5分管领导签名： 年 月 日678910表五：校舍安全定期检查维修纪录（地上其他附属物)序号地上附着物名称检查结果措 施本次检查小结基座牢固基座松动部件完好部件损坏连接件牢固连接件松动拆除 暂停使用立即维修更换修复日期检查人员签名：年 月 日1大门2宣传橱窗3旗杆4标牌隐患处理结果5围墙分管领导签名： 年 月 日6死树枯枝7窨井盖8其他910表七：校舍安全定期检查维修纪录（灭火器）表六：校舍安全定期检查维修纪录(室内悬挂物）序号悬挂物名称检 查 结 果应急措施本次检查小结拆除暂停使用立即维修更换修复日期检查人员签名： 年 月 日1吊扇2壁扇3灯具4电视机隐患处理结果5室内橱窗分管领导签名: 年 月 日6标牌7投影机序号放置部位数量（只）灭火器型号生产厂家出厂日期检查结果更换补充日期本次检查小结正常有效已经失效不明丢失检查人员签名： 年 月 日1计算机机房2音乐室3图书室4消防通道隐患处理结果5科学实验室分管领导签名： 年 月 日6配电房（室)7美术室8多媒体控制室其他表七：校舍安全定期检查维修纪录（灭火器）表八：校舍安全定期检查维修纪录（配电、避雷）序号 检查项目检查内容检查结果措施本次检查小结1配电房、发电机房⑴ 是否有专人管理，设备是否老化检查人员签名:年 月 日⑵ 是否定期检查，安全维护情况如何2配电箱电器⑴ 有无接地线，接地线连接是否可靠⑵ 插座接地是否有错误，零线火线是否接反⑶ 配电箱安装是否法律规范，漏电保护装置是否工作正常隐患处理结果⑷ 空调、开水器等电器接线是否符合法律规范要求，保护接地是否正常分管领导签名： 年 月 日8广播喇叭9天花板10门窗玻璃3避雷⑴ 避雷接地线是否良好，接地是否可...
