体格检查:胸壁视诊;胸廓视诊;语音震颤;胸膜摩擦感;语音共振;胸廓扩张度;心前区检查;测脉搏(3 0秒);测呼吸(瞧胸廓);;测身高(头臀足跟连线);测血压测头围(后方绕过枕骨粗隆);气管检查(2、4 指放于左右胸锁关节,中指置于气管上瞧在不在中间);眼球检查(眼前3 0—40cm 嘱勿转头,左—左上-左下—右-右上-右下);甲状腺检查:视诊—大小/对称;触诊(侧叶:左手推气管,右手 2/3 指推胸锁乳突肌,拇指触诊,嘱吞咽;峡部:自胸骨上角向上摸,嘱吞咽);听诊-血管杂音腋窝淋巴结触诊(臂稍外展;尖群-中央群(内侧壁近肋骨)-胸肌群(胸大肌下缘深部)—肩胛下群(腋窝后皱襞深处)—外侧群(腋窝外侧))肺部听诊:前胸-侧胸-胸背部左右对称听诊;并要做语音共振;汇报时还要说胸膜摩擦音乳房触诊:健侧-患侧;外上象限开始,最终触乳头、汇报:对称、硬结性状、乳头弹性心脏触诊:心尖搏动(先全手掌放在心前区,再用食中二指触诊); 震颤(各瓣膜区均要,小鱼际) 心包摩擦感(胸骨左缘第 3、4 肋间,小鱼际,嘱屏气)心脏听诊:各瓣膜区,心尖开始(3 0秒);汇报:心率/心律/异常心音/杂音/心包摩擦音眼睑、巩膜、结膜检查:嘱睁闭眼;嘱向下瞧,翻眼皮
;嘱向上瞧,大拇指下压眼睑下缘
汇报:下垂/倒睫/闭合障碍;水肿/充血/黄染/苍白 瞳孔对光反射:直接+间接扁桃体检查:嘱“啊”,压舌板压舌前 2/3;汇报:肿大程度/脓液/假膜测腋温:先观测温度计就与否低于3 5°C,高于则需甩、测 1 0分钟(口述)颈浅表/锁骨上窝淋巴结检查乳房视诊腹股沟淋巴结检查:上群-腹股沟韧带下(水平);下群—大隐静脉上段(垂直)呼吸运动检查:类型(腹式/胸式);对称;频率(1 分钟);节律;幅度腹部包块—深部滑行触诊法:右手2 34 指下压腹壁,触及包块,沿包块长径触诊液波震颤:左手贴于一侧腹壁,右手四指屈曲冲击对侧