临床医学检查技师考试辅导 年检查技师精选体验课本章内容一、糖代谢简述二、高血糖症和糖尿病三、糖尿病的试验室检查四、低血糖症五、糖代谢先天性异常一、糖代谢简述（一）糖代谢途径1. 糖酵解途径 无氧条件供能2. 糖的有氧氧化途径 重要供能方式3. 磷酸戊糖途径 生成 5- 磷酸核糖、 NADPH4. 糖原的合成分解途径 糖的储存、调整血糖5. 糖异生 调整血糖、饥饿时供能6. 糖醛酸途径 生成葡萄糖醛酸1. 糖酵解概念： 在无氧 状况下，葡萄糖分解生成乳酸 的过程。要点：（1）无氧 条件、胞液进行；（2）产能少；（ 1 分子葡萄糖 2 分子 ATP）（3）产物 乳酸（4）关键酶：己糖激酶、磷酸果糖激酶、丙酮酸激酶。生理意义：（1）是机体在 缺氧或无氧状态迅速获得能量 的有效措施；（ 2）是某些组织细胞获得能量的方式，如红细胞 ；（ 3）糖酵解的某些中间产物与其他代谢途径相联络。2. 有氧氧化概念： 葡萄糖在 有氧条件下彻底氧化成水和二氧化碳的过程。要点：（ 1）第一阶段在胞液，第二阶段在线粒体；（ 2）通过 三羧酸循环和氧化磷酸化过程（呼吸链）彻底氧化为 CO2 和 H2O。三羧酸循环是糖、脂、蛋白质彻底氧化的共同通路 。第 1 页临床医学检查技师考试辅导糖的有氧氧化基本过程（ 3）产能多： 1 分子葡萄糖彻底氧化产生 36 或 38 分子 ATP。（ 4）关键酶： 乙酰 COA 合成酶 、柠檬酸合酶、异柠檬酸脱氢酶、 α - 酮戊二酸脱氢酶生理意义 ：有氧氧化是糖氧化提供能量的重要方式 。3. 磷酸戊糖途径产物： 5- 磷酸核糖、 NADPH。关键酶： 6- 磷酸葡萄糖脱氢酶。生理意义：（1）提供 5- 磷酸核糖，用于核苷酸和核酸的生物合成。（2）提供 NADPH（还原型辅酶Ⅱ），参与多种代谢反应，维持谷胱甘肽的还原状态等。4. 糖原的合成途径（1）葡萄糖通过 α -1 ， 4 糖苷键 和 α -1 ， 6 糖苷键相连而成的具有高度分支的聚合物。（2）糖原重要分为 肝糖原和肌糖原 ；（3）糖原是可以迅速动用的葡萄糖储备。肌糖原分解可供肌肉收缩的需要， 肝糖原分解提供血糖 。短期饥饿 后，血糖浓度的恒定重要靠 肝糖原 的分解。肝脏有 葡萄糖 -6- 磷酸酶 使肝糖原分解， 肌肉 组织缺乏 该酶。第 2 页临床医学检查技师考试辅导5. 糖异生（1）概念 ：由非糖物质转变为葡萄糖的过程称为糖异生（2）肝脏 是糖异生的重要器官。（3）原料：乳酸，甘油、生糖氨基酸。（4）...
