治疗安全防范管理（药物外渗及静脉炎）应急预案演练预案名称患者发生药物外渗及静脉炎的应急预案演练演练地点神经内科一病区参加人员2 名护士及１名值班医生演练时间2024。09。29物资准备治疗盘、抢救用物(抬高垫、5ml 注射器 1 付、小棉签、尺子;0.9%NS 100ml、输液器、留置针 1 付、敷贴、止血带、碘伏、透气胶；75％酒精、水胶体敷料透明贴、治疗碗 1 个、25％硫酸镁注射 10ml 一支、利多卡因注射液 5ml 一支、砂轮、方纱、20ml 注射器 1 付等物品)模拟情景:晚上 20：15 分，病房内 1 名值班医生、2 名值班护士(护士甲、护士乙)。 51 床患者李红 30 岁，于 20：05 分出现剧烈头痛，遵医嘱予快速静滴 20%甘露醇注射液 125ml，于 20:15 分护士甲巡视病房发现患者在右手背头皮针处输入20%甘露醇注射液 125ml 时出现穿刺处皮肤红肿胀痛及静脉炎，头痛无缓解，护士甲立即启动输液药物外渗及静脉炎应急预案。人员分工：护士甲：1、护士甲巡视病房至 51 床。2、查看患者情况,患者右手背头皮针处皮肤出现红肿瘀血，皮温高，沿静脉走向出现静脉炎，头痛无缓解，告知患者这是药物外渗及静脉炎的现象,立即夹住输液器停止输液,立即查看输液巡视卡，核对输液药物，您所输入的药物为甘露醇，为高渗性药物，我们会给予进一步处理，请您不要担心,同时叫患者家属到护士站通知护士乙和值班医生,并用枕头垫抬高患肢（高于心脏水平），以减轻痛苦及局部肿胀，促进静脉回流，告知患者药物外渗面积较大，需要回抽漏于皮下的药液及测量外渗皮肤面积，以利于用药治疗,取得配合。3、报告医生患者的用药、皮肤及头痛情况，医生指导：根据病情需要，需立即给予患者继续静滴剩余的 20%甘露醇注射液,再处理药物外渗情况。4、电话通知科室护士长,护士长指导药物外渗部位给予 25%硫酸镁注射液 10ml+利多卡因注射液 5ml 冷湿敷，予 75%酒精消毒静脉炎处皮肤，待干后予水胶体敷料外贴，以达到治疗静脉炎的目的。5、遵医嘱予 0.9％NS100ml 在患者左上肢重新开通静脉通道继续用药(使用留置针).6、安抚患者及家属，向患者及家属做好宣教（您的右手背出现药物外渗现象,我们已经积极为您做好处理，请您不要担心，在处理期间，请您抬高患肢 24～48h,避开局部受压，24h 内请您不要热敷患处，以免血管扩张，导致局部皮肤出血及组织坏死，由于您头痛症状无缓解，已在您的另一侧手臂继续用药，，请您放心。）7、密切观察患者患肢皮肤情况，做...
