专业 word 可编辑病人安全转运规范一病人安全转运 52二病人安全转运的评估及处理预案 52附 3 病人安全转运过程中医用导管的护理 53病人安全转运规范一病人安全转运1. 转运前1 病情评估对病情进行正确的评估是整个流程安全的基础2 解释告知病人通知家属联系转往科室或相关检查科室3 备齐用物转运工具病历 X 片 CT 片等根据病情备急救药品器械等物品4 妥善处理动静脉管路5 妥善固定引流装置搬运病人到轮椅或平车前后均需要重点保护6 导管安全原则确保通畅妥善固定标记在位防止感染2. 转运中1 注意保暖2 密切监测各项生命指征始终站在患者头侧3 保证生命支持设备工作稳定4 转运过程中病人头部始终处于高位5 保证各种管路固定可靠6 防止病人发生意外损伤7 做好心理准备专业 word 可编辑3.转运后交接1确认病人身份腕带病历病人本人或家属2确保病人安全转移至病床上3评估生命体征4父接病人存在的关键问题5交接各种管道静脉置管外周静脉深静脉其他管道胃管尿管引流管等6皮肤情况伤口压疮7用药情况药物过敏史抗生素的使用等8物品 X 片 CT 片病历等9口头父接+书面父接床头父接完毕后需双方护士共同填与转科父接记录单确认无误后签全名二病人安全转运的评估及处理预案1.病人的基础情况评估1姓名性别年龄床号诊断等2专科注意事项3转运的目的因治疗需要专科或诊断性检查或进行本科室无法完成的治疗操作和急诊手术4 权衡利弊2.家属的心理沟通1 危重病人病情严重预后差家属难以接受需做心理沟通和解释2 医生解释转运或检查的必要性及可能出现的危险性专业 word 可编辑3 取得家属的理解支持和配合4 家属签字同意后方可转运3. 神经系统评估重点是神志瞳孔肢体活动1 清醒病人通知即将进行的转运评估病人的焦虑及疼痛程度遵医嘱适当应用镇静镇痛药物2 烦躁以及不合作的病人评估病人烦躁程度根据医嘱适当给予镇定剂评估病人肢体运动情况适当给予约束3 昏迷病人评估神志瞳孔生命体征肢体运动情况及时发现颅内压增高保持呼吸道通畅头偏向一侧观察有无舌后坠备口咽通气管4. 呼吸系统的评估呼吸频率节律深度血氧饱和度痰液情况血气分析 PH 值氧分压二氧化碳分压给氧方法和途径1 需要氧疗的病人备氧气枕2 呼吸不规则血氧饱和度不平稳的病人行气管插管接便携式呼吸机转运准备简易呼吸器接面罩3 气管插管气管切开的病人妥善固定导管吸净分泌物评估自主呼吸情况选择给氧方法4 二氧化碳分压 50mmHg 的病人评估病人有无精神...
