消防安全重点单位 年度自我评估表单位名称:___________________（印 章）评估日期：_______________ 评 估 说 明1。本表由单位消防安全管理人每年元月份组织本单位相关人员，本着客观，公正，负责的原则，对本单位上一年度的消防安全状况进行如实详细评估，并填写此表。2。本表应采纳钢笔或碳素笔填写，一式两份,评估结果由单位消防安全责任人签字并加盖单位公章后，一份交公安机关消防机构备案核查，一份单位留存,保存期限不低于五年。3。本评估方法采纳百分制，分为良好、一般、不合格三个等级。80-100 分为良好，60-80 分为一般，60 分以下为不合格。4.本评估内容设九条严重缺陷（评估内容前注★号项，不设分值)，本单位存在一条及以上严重缺陷隐患时，评估成绩为评估总分乘以 0.6 的 n 次方，n 为严重缺陷隐患条数，并且直接判定结果为不合格。5.表格中的“口",表示可供选择，在选中内容前的“口”内画√，“是"该项得分，“否"该项不得分。评估应对所有内容全面评估，若本单位不涉及评估表的某项评估内容,可根据良好分值统计.单位基本情况名 称地 址消防安全责任人消防安全管理人专(兼）职消防员联系电话单位建筑名称结构类型层 数建筑高度建筑面积使用性质地上地下消防设施情况易燃易爆物品情况评估人员签名栏姓名岗位职务姓名岗位职务分值评分标准得分消防安全管理（70分）组织机构(7分）1是否确定消防安全管理人 □是 □否 未确定管理人员则履职情况不得分1履职情况 □良好 □一般1是否确定消防专兼职管理人员 □是 □否 1履职情况 □良好 □一般1.5是否组建志愿消防队 □是 □否0。5人员密集场所是否确定承担灭火和组织疏散任务的人员□是 □否1是否明确消防重点部位岗位消防安全责任人 □是 □否 存在问题合计得分管理制度(7分)4消防安全制度是否健全 1。消防安全教育、培训制度；□2。防火巡查、检查制度;□3。安全疏散设施管理制度;□4.消防（控制室）值班制度;□5。消防设施、器材维护管理制度;□6.火灾隐患整改制度;□7。用火、用电安全管理制度；□8。易燃易爆危险物品和场所防火防爆制度；□9.专职和义务消防队的组织管理制度；□10.灭火和应急疏散预案演练制度；□11。燃气和电气设备的检查和管理制度(包括防雷、防静电）；□12.消防安全工作考评和奖惩制度 □共十二项制度缺一项扣 0。5分，扣完为止.是在“□"打√;否在“□”打×2是否落实逐级消防安全责任制 □是 □否1是否制定消防安全...
