混合痔中医护理方案(试 行)一、常见证候要点(一)风伤肠络证:大便带血,滴血或喷射状出血,血色鲜红,大便秘结或有肛门瘙痒
舌质红,苔薄黄
(二)湿热下注证:便血色鲜,量较多,肛内肿物外脱,可自行回纳,肛门灼热,重坠不适
舌质红、苔黄腻
(三)气滞血瘀证:肛内肿物脱出,甚或嵌顿,肛管紧缩,坠胀痛苦,甚则内有血栓形成,肛缘水肿,触痛明显
舌质暗紫,苔白
(四)脾虚气陷证:肛门松弛,似有便意,内痔脱出不能自行回纳,需用手法回纳
便血色鲜或淡,伴头晕、气短、面色少华、神疲自汗、纳少、便溏等
舌淡,苔薄白
二、常见症状 证候施护∕(一)便血1
观察出血的色、质、量及伴随症状
若出现面色苍白、脉搏加快、血压下降、头晕、心慌等,及时报告医师,协助处理
指导患者卧床休息,改变体位时宜缓慢,避开剧烈活动
保持肛门及会阴部清洁
遵医嘱给予中药熏洗
(二)痛苦1
观察痛苦部位、性质、强度、伴随症状和持续时间
协助患者取舒适体位
指导患者采纳放松疗法,如缓慢呼吸、全身肌肉放松、听舒缓的音乐
遵医嘱穴位按摩:取足三里、承山等穴
遵医嘱耳穴贴压:取肛门、直肠、神门等穴
遵医嘱中药熏洗
(三)肿物脱出1
观察脱出物的大小、颜色,脱出的痔核表面有无糜烂、分泌物、坏死
急性发作期宜实行侧卧位休息
出现痔核轻微脱出时,指导患者手指涂抹润滑油,轻轻将其回纳,回纳后平卧休息 20 分钟;如发生嵌顿或突发血栓外痔,及时报告医生,协助处理
遵医嘱中药熏洗
遵医嘱中药外敷
(四)便秘1
观察排便的频次
遵医嘱中药保留灌肠
遵医嘱穴位按摩:取天枢、胃俞、足三里、中脘、支沟等穴
遵医嘱艾灸:取气海、三阴交、足三里等穴
遵医嘱耳穴贴压:取直肠、大肠、脾、胃、皮质下等穴
遵医嘱刮痧:刮背脊部膀胱经腰骶段,大肠俞刮至出痧;刮督脉腰阳关至长强至潮红或至出痧;刮