狐惑病（白塞病）中医诊疗方案一、诊断（一）疾病诊断1.参照《适用中医风湿病学》（王承德，沈丕安，胡荫奇主编，人民卫生出版社，2024 年），《中华人民共和国中医药行业标准——中医病症诊断疗效标准》(ZY/T001。1—94）.（1）反复发作口腔溃疡,或外阴部溃疡。（2）可伴有结节性红斑(皮肤科称瓜藤缠）、皮下血栓性静脉炎（皮肤科称青蛇毒），皮肤针刺反应阳性。或出现眼部复发性前房积脓性虹膜睫状体炎，脉络视网膜炎,以及关节红肿痛苦、肠痈(阑尾炎）样腹痛、黑便等症状。（3）可并发子痈（附睾炎）.(4)部分严重病例可出现中枢神经系统病变，如脑干综合症、脑膜脑炎综合征，可并发闭塞性血管炎、动脉瘤.2.西医诊断标准参照国际白塞病讨论组 1989 年制定的诊断（分类）标准。（1） 反复口腔溃疡：由医生观察到或患者诉说有阿弗他溃疡，1 年内反复发作≥3 次。（2） 反复外阴溃疡：由医生观察到或者患者诉说外阴有阿弗他溃疡或瘢痕。（3） 眼病变：前和（或）后葡萄膜炎，裂隙灯检查时玻璃体内有细胞浸润,或由眼科医生观察到视网膜血管炎.(4）皮肤病变：由医生观察到或者患者诉说的结节性红斑、假性毛囊炎或丘疹型脓包；或未服用糖皮质激素的非青春期患者出现痤疮样皮疹.（5）针刺反应阳性：试验后 24~48 小时由医生判定结果。凡有反复口腔溃疡并伴有其余 4 项中的 2 项者,可诊断为本病。其他与本病密切相关并有利于本病诊断的症状有：关节痛或关节炎、皮下血栓性静脉炎、深部静脉栓塞、动脉栓塞和（或)动脉瘤、中枢神经病变、消化道溃疡、附睾炎和家族史。（一）症候诊断1. 热毒炽盛证：高热，口舌、前后二阴多发溃疡,疡面红肿痛苦，皮肤结节性红斑或痤疮，关节肿痛,面红目赤，烦渴喜饮，小便短赤，大便干结。舌红，苔黄燥，脉滑数。2。肝脾湿热证：口舌、外阴溃疡，疡面红肿、覆有脓苔，目赤痛苦，畏光羞明,下肢结节红斑,时有低热，口苦黏腻,少腹胀满，男子睾丸隐痛坠胀，女子外荫痒痛、带下黄泉,小便赤黄，大便欠爽或溏薄、粘液便.舌红，苔黄腻，脉弦数或滑数.3。阴虚热毒证：口舌、二阴溃疡，疡面暗红,双目干涩不适，午后低热,五心烦热，失眠多梦，腰膝酸软，口干口苦，小便赤黄,大便秘结.舌质红，少苔，脉细数。4.气虚瘀毒证：口舌、外阴、皮肤溃疡反复发作，疮面色淡，久不收口，伴头晕眼花、面色少华、倦怠无力、心急失眠、易汗、那差便溏。舌淡边有齿痕,苔薄白,脉细缓或沉细。二、治疗方法（一）辩证选择口服中药汤剂、中...
