环甲膜穿刺术评分标准项目操作要求评分标准分值得分操作前准备20分1. 仪表端庄、着装干净一处不符合要求扣 1 分22. 评估：（1）确认患者咽喉部有异物堵塞（2)患者的意识、呼吸形态、脉搏、血压等(3）解释操作方法、目的，取得患者合作未 评 估 扣 7分，评估不全一 项 扣 2 分 ; 未解释扣 2 分83. 洗手，戴口罩一处不符合要求扣 1 分34. 用物：手消毒液、环甲膜穿刺针或 16 号抽血用粗针头、T 型管(或三通阀 ） 、 无 菌 注 射 器 、 无 菌 手套、棉签、皮肤消毒剂、给氧装置、盛污物容器少一件或一件不符合要求扣1 分7操作流程65分1。携用物至患者床旁，核对床号、姓名未核对患者扣5 分52.向患者解释操作目的，并讲解操作方法及配合方式，取得患者的配合未解释扣 5 分,解释不充分扣3 分53. 确 认 患 者 咽 喉 部 有 异 物 堵塞，予患者去枕仰 卧 ， 肩 背 部 垫 起 20cm ～30cm，头后仰。不能耐受者可取半卧位体位不符合要求 扣 5 分 ， 一处不符合要求扣 2 分54.选择穿刺部位：甲状软骨下缘与环甲软骨弓上缘之间与颈部正中线交界的凹陷处即为穿刺点未选择穿刺部位扣 6 分,选择部 位 错 误 扣 3分65。常规消毒穿刺部位，戴无菌手套一处不符合要求扣 2 分86.左手以食、中指固定环甲膜 一处不符合要8两侧，右手持环甲膜穿刺针或粗针头从环甲膜垂直刺入求扣 47. 观 察 穿 刺 部 位 皮 肤 有 无 出血，如出血较多应注意止血，以免血液反流入气管内未观察扣 4 分58.接注射器，回抽有空气，确定无疑后，垂直固定穿刺针，连接氧气装置;（当上呼吸道完全堵塞难以排气又无“T”管时，须再插一根粗 针 头 进 入 气 管 内 作 为 排 气用）未 确 定 扣 10分，一处不符合要求扣 1 分109.吸出气道内的分泌物，观察患者胸廓是否起伏，呼吸是否改善未观察扣 5 分5操作流程10.协助患者取适宜体位，整理床单位；安慰患者,致谢一处不符合要求扣 1 分511. 洗手未洗手扣 1 分112。记录未 记 录 扣 1分；记录一处不符合要求扣 1 分2操作后评价10分1.按消毒技术法律规范要求分类整理使用后物品一处不符合要求扣 1 分52．全过程稳、准、轻、快,符合操作原则一处不符合要求酌情扣 1～2分5回答问题5 分目的：为各种原因所致上呼吸道完全或不完全堵塞的患者临时开放气道、保证呼吸道通畅注意事项：一项内容回答不全或回答错误扣 0.5 分51。环...
