＊*＊医院病原微生物实验室生物安全管理自查整改报告为深化实施《病原微生物实验室生物安全管理条例》、《市卫计委关于开展 2024 年人间传染的病原微生物实验室生物安全专项检查工作通知》，进一步法律规范我院实验室生物安全管理，根据区卫计委安排，对我院实验室生物安全管理进行自查，自查情况如下：一、实验室资质和备案情况 医院检验科已于 2024 年六月向区卫计委申请 BSL—2 实验室备案
PCR 实验室资质已于 2024 年 10 月通过*＊市临检中心现场评审
二、实验室生物安全组织机构、管理体系及各项规章制度的运行情况 我院已成立生物安全专家委员会及工作领导小组,由院长**＊任主任,副院长*＊*、**＊任副主任，委员会明确了职责，建立了工作制度,详细了规划了生物安全管理的工作细则
检验科在此基础上建立实验室安保制度,并定期对有关生物安全各项规章制度的运行情况进行检查，对存在的问题及时进行整改
实验室所从事 的实验活动均严格遵守有关的国家标准和实验室技术法律规范、操作规程，并指定专人监督检查实验室技术法律规范和操作规程的落实情况
同时，对检查情况进行详细记录,定期召开会议讨论工作中发现的问题，及时纠正
三、人员培训与管理目前检验科共有工作人员＊名,其中全部为专业技术人员，本科学历*名，中专学历*人，均获得医学检验专业资格资质(副主任检验师＊名,主管＊名，检验师＊名，检验士＊名），全体人员获得艾滋病检测专业技术培训合格证，两名人员获 PCR 培训上岗证，实验室工作人员每年均定期进行健康检查，并建有实验室工作人员健康档案,所有实验室的活动均符合有关国家标准、技术法律规范和操作规程,非实验有关物品不得进入实验室，实验操作人员防护水平符合相关规定
四、实验室环境、设施及设备实验室入口处及内部张贴有生物安全危害标识，走廊设置紧急撤离路线标识
实验室内洁净洁净无与实验无关物品，门禁系统已安
